Vragenformulier

Heeft u een vraag en wilt u advies? Dan kunt u dit aan de Commissie Klachtenafhandeling Aanstellingskeuringen (CKA) voorleggen.

Wat is uw vraag aan de Commissie Klachtenbehandeling Aanstellingskeuringen (CKA)? *

Hoe bent u terechtgekomen bij de CKA?

Door wie bent u geïnformeerd over deze klachtenprocedure? (Toekomstige) werkgever Arbodienst of keurend arts/ bedrijfsarts Collega's Zelf gezocht via internet Anders... Anders

Persoonlijke gegevens

Naam * Adres * Postcode * Woonplaats * Telefoonnummer * E-mailadres *

Relevante informatie meesturen

Hier kunt u documenten toevoegen. Alle bestanden samen mogen niet meer dan 10 MB zijn.

De velden met * zijn verplicht

De persoonsgegevens die u via dit formulier aan ons verstrekt, worden verwerkt in overeenstemming met de geldende wetgeving en ons privacybeleid.

Een kopie van dit formulier wordt automatisch naar het door u opgegeven e-mailadres verzonden.