Literatuurlijst Gezondheidszorg


SER-publicaties - Boeken - Tijdschriftartikelen

 

  • WRR; Robben, P. B. M.; Bal, R.; Grol, R. P. T. M., Overheidstoezicht door de inspectie voor de gezondheidszorg
    Den Haag : WRR, 2012. 66 p.
    Webpublicatie, nr. 62
    Kern van deze sectorschets is een analyse van de toezichttheorie van de Inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) in de afgelopen tien jaar. De analyse resulteert in acht spanningsvelden die optreden bij de praktische toepassingen van deze theorie. Hierbij is gekeken naar het verleden en de toekomst van het overheidstoezicht door de IGZ als één van de actoren binnen de complexe sturingsrelaties in de gezondheidszorg. Thema’s die aan bod komen bij de ontwikkeling van het toezicht zijn: de plaats en functie van toezicht in de gezondheidszorg, de wettelijke grondslag, de internationale dimensie van toezicht en de invloed van marktwerking en patiëntveiligheid op het toezicht. De keuzen die in de praktijk van het toezicht gemaakt worden binnen de spanningsvelden en de wijze waarop deze doorwerken, zijn van grote invloed op de reputatie van de inspectie. De sectorschets wordt afgesloten met een toekomstagenda, waarin de positionering van de IGZ en innovatie van het toezicht bepalend zijn voor duurzaam en dynamisch overheidstoezicht op de gezondheidszorg. (B30844)

  • RMO, Ontzorgen en normaliseren : naar een sterke eerstelijns jeugd en gezinszorg
    Den Haag : RMO, 2012. 131 p.
    Advies, nr. 51
    In 2011 heeft de RMO in zijn briefadvies 'Bevrijdend kader voor de jeugdzorg' de contouren voor een ander denkkader voor de stelselherziening jeugdzorg geschetst. De RMO houdt in dit advies een pleidooi voor de versterking van de pedagogische context van gezinnen waarin professionals meer ruimte krijgen om pedagogisch te kunnen handelen. Dit advies behandelt hetzelfde thema.
    Opvoedproblemen horen tot de dagelijkse praktijk van veel gezinnen. Steeds meer hebben onderwijsorganisaties en jeugdzorginstellingen de neiging om die problemen bijzonder te maken en ze al snel in handen van gespecialiseerde hulpverlening te leggen. Opvoedvragen kunnen zo uitgroeien tot zware en kostbare zorgproblemen. De tijd is rijp om de jeugdzorg te baseren op de principes van ontzorgen en normaliseren. Dat kan via een sterke eerstelijns jeugd- en gezinszorg die weet wat er speelt bij kwetsbare gezinnen, hun eigen kracht benut en direct aan de slag gaat. Hooggekwalificeerde professionals zouden dichtbij gezinnen moeten fungeren als vraagbaak, generalistisch zorgbieder en schakel tussen het gezin, sociale omgeving en 'vanzelfsprekende' medeprofessionals als huisarts, onderwijzer, sportbegeleiders of verpleegkundigen van consultatiebureau's. (B30839)

  • TU Delft; IPSE Studies; Centrum voor Innovaties en Publieke Sector; Dumaij, A. C. M., Productiviteitstrends in de sector verpleging, verzorging en thuiszorg : een empirisch onderzoek naar het effect van regulering op productiviteit 1972-2010
    Delft : TU Delft, 2011.
    IPSE Studies, Technische Universiteit Delft
    De studie onderzoekt de productiviteitsontwikkeling in de Nederlandse sector verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorg, de VVT-sector. De centrale onderzoeksvraag is: ‘Hoe heeft de productiviteit in de sector verpleging, verzorging en thuiszorg zich tussen 1972 en 2010 ontwikkeld, en wat is de invloed van veranderingen in het beleid hierop geweest?’ Om de ontwikkeling van de productiviteit te kunnen meten, zijn op sectorniveau gegevens verzameld over de ontwikkeling van de productie, de ontwikkeling van kosten en prijzen van de ingezette middelen, en over zorgzwaarte. Op grond van deze studie blijkt er sprake te zijn van een productiviteitsdaling en een (geringe) autonome toename van het volume personeel. De hoge productiviteitsdaling in het laatste decennium is waarschijnlijk vooral toe te schrijven aan (in de analyses niet meegenomen) kwaliteitsverbetering.

  • PvdA; Samsom, D., Keuzes voor de toekomst van Nederland
    [Den Haag] : PvdA, 2012. 56 p.
    De keuzes voor de toekomst van Nederland bevatten 7 hervormingen die erop gericht zijn de kracht van Nederland en het vertrouwen van de Nederlanders te herstellen. Deze hervormingen hebben betrekking op; de arbeidsmarkt, de zorg, wonen, veiligheid, onderwijs, duurzaamheid en de financiële sector. (B30821)

  • Min. SZW; Min. VWS, Nationale sociale rapportage : Nederland
    Den Haag : Min. SZW, 2012. 11 p.
    Staatssecretaris De Krom (SZW) biedt de Tweede Kamer, mede namens minister Schippers (VWS), de Nationaal Sociale Rapportage (NSR) aan. De rapportage gaat nader in op het Nederlandse beleid ten aanzien van armoede en participatie, pensioenen en gezondheidszorg en langdurige zorg. (B30810)

  • Reijngoud, T.; Wijffels, H.; Boot, A. [et al.], Weten is meer dan meten : spraakmakende opinieleiders over de economisering van de samenleving
    Amersfoort : Lias Uitgeverij, 2012. 190 p.
    Economisering is een trend in de samenleving. Bedrijven en banken denken vooral aan het maximaliseren van hun winst. Opleidingen worden afgerekend op het aantal leerlingen, waardoor de kwaliteit van het onderwijs plaatsgemaakt heeft voor kwantiteit. Zorginstellingen denken in zorgminuten en dreigen zo te verschralen tot zakelijke dienstverleners. In 'Weten is meer dan meten' staat de vraag centraal wat er verloren gaat als marktwerking en financiële doelstellingen de toon aangeven. Journalist Tobias Reijngoud interviewde veertien spraakmakende opinieleiders en zocht met hen naar alternatieven voor de economische en financiële benadering.
    2e dr. (B30771)

  • SCP; Woittiez, I.; Ras, M.; Oudijk, D., IQ met beperkingen : de mate van verstandelijke handicap van zorgvragers in kaart gebracht
    Den Haag : SCP, 2012. 72 p.
    SCP-publicatie, nr. 2012-9
    De vraag naar zorg voor verstandelijk gehandicapten (VG-zorg) is de afgelopen jaren flink gegroeid. In eerdere rapportages heeft het Sociaal en Cultureel Planbureau het aantal verstandelijk gehandicapten dat zorg vraagt nader in kaart gebracht. Mede op verzoek van het ministerie van VWS worden de analyses in dit rapport uitgebreid met gegevens over het IQ van verstandelijk gehandicapten met een zorgindicatie. De vraag naar VG-zorg binnen de AWBZ is tussen 1998 en 2009 met gemiddeld 7% per jaar gegroeid. Het aantal ernstig verstandelijk gehandicapten (IQ<50) is in deze periode nagenoeg constant gebleven. De groep licht verstandelijk gehandicapten (50<IQ<70) met een zorgvraag groeide in aantal het meest, op enige afstand gevolgd door zwakbegaafden (70<IQ<85). Deze laatste groep groeide relatief gezien het sterkst. Onder jongeren (t/m 22 jaar) meer dan onder ouderen. Eerdere conclusies dat vooral de jongeren de groei hebben bepaald zijn hiermee aangescherpt: de groei in de vraag VG-zorg is vooral veroorzaakt door de jonge zwakbegaafden en licht verstandelijk gehandicapten. (B30755)
     
  • RVZ, Preventie van welvaartsziekten : effectief en efficiënt georganiseerd
    Den Haag : RVZ, 2011. 80 p.
    Publicatie, nr. 11/08
    Welvaartsziekten, dus gezondheidsschade door leefgewoonten die samenhangen met de moderne welvaart, komen er in het preventiebeleid bekaaid vanaf, in vergelijking met infectieziekten en ongevallen. Dit is niet in verhouding met de omvangrijke ziektelast die ze veroorzaken. Betere leefgewoonten zouden niet alleen de levensverwachting, maar ook het aantal gezonde jaren en het aantal jaren zonder beperking of chronische aandoeningen kunnen vergroten. Nu zien we dat de levensverwachting (veel) sterker stijgt dan het aantal jaren zonder beperking of chronische ziekte. Preventie heeft in dit perspectief van stijgende zorgvraag dus ook grote maatschappelijke voordelen, in termen van productiviteit en participatie, betaald en onbetaald. Preventie is een van de oplossingen voor de stijgende zorguitgaven en de knelpunten op de arbeidsmarkt die nu snel op ons afkomen. (B30757)
     
  • Financieele Dagblad, Het, Zorg kan beter en goedkoper
    Amsterdam : Het Financieele Dagblad, 2012. 50 p.
    FD.outlook
    Deze special editie bevat de volgende artikelen:
    De zorg voor iedereen ; Kies voor radicale aanpak / Rien Meijerink; U bent veel meer dan uw ziekte / Michael Rutgers; Samen beter worden / Liesbeth van Erp; Slim snel beter goedkoper / Henk Engelenburg; Een vorm van beschaving / Jan Fred van Wijnen. (B30753)
     
  • Wong, A., Describing, explaining and predicting health care expentitures with statistical methods
    Tilburg : Universiteit Tilburg, 2012. 286 p.
    Onderzoek naar de verschillende aspecten bij de uitgaven van de gezondheidszorg. In zijn proefschrift stelt Albert Wong dat het bestaande verschil in individuele zorguitgaven tussen jong en oud over een kalenderjaar steeds groter wordt onder invloed van medische innovaties. Ouderen profiteren het meest van de medische vooruitgang. Door middel van een zelf ontwikkeld simulatiemodel toont Wong aan dat de variatie in zorguitgaven over de hele levensloop tussen personen veel kleiner is dan de variatie in zorguitgaven over een enkel kalenderjaar. Het beroep op de solidariteit tussen individuen blijkt over de levensloop gezien dus kleiner te zijn. (B30743)
     
  • ING Economisch Bureau, Chronische tekorten AWBZ-zorg
    Amsterdam : ING Economisch Bureau, 2012. 3 p.
    De uitgaven voor langdurige zorg, AWBZ-zorg, worden betaald uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (AFBZ). Dit fonds kent sinds 2008 een structureel exploitatietekort. In 2012 loopt dit tekort op tot bijna € 4,5 miljard. Dit is 1/5 van het totale overheidstekort. Het vermogenstekort van het AFBZ neemt hierdoor toe tot bijna € 15 miljard (4% van de totale overheidsschuld). De mogelijkheden om dit financiële beeld te verbeteren, liggen in een combinatie van het verhogen van de inkomsten en een daling van de uitgaven. (B30715)
     
  • OECD; Stevens, B. [et al.], The future of families to 2030
    Parijs : OECD, 2012. 279 p.
    Sinds de jaren zestig is de samenstelling van huishoudens veranderd. Grote gezinnen zijn verdwenen. Door de vele echtscheidingen zijn er minder traditionele twee-oudergezinnen. Hertrouwen, samenwonen, alleenstaand ouderschap en relaties tussen hetzelfde geslacht zijn toegenomen. Door de stijgende migratie zijn culturen en waarden divers geworden. Meer moeders zijn aan het werk op de arbeidsmarkt, jongeren besteden meer tijd aan onderwijs en opleiding, en ouderen leven langer en steeds vaker alleen. De gevolgen van deze veranderingen op huisvesting, pensioenen, gezondheidszorg en langdurige zorg, de arbeidsmarkt, het onderwijs en de openbare financiën, zijn opmerkelijk. Recente demografische projecties wijzen erop dat de komende 20 jaar waarschijnlijk een voortzetting en zelfs een toename van veranderingen in de huishoudens- en gezinsstructuur te zien zal zijn. Dit rapport verkent mogelijke toekomstige veranderingen in het gezin en de samenstelling van huishoudens in OESO-landen, geeft aan wat de belangrijkste krachten lijken te zijn in het vormgeven van het familielandschap tussen nu en 2030, en gaat in op de langere termijn uitdagingen voor het beleid dat voortvloeit uit de te verwachte veranderingen.
    Bevat de volgende hoofdstukken:
    The future of families to 2030: an overview of projections, policy challenges and policy options; The future for low-income families and social cohesion; Work-family life balance: future trends and challenges; The role of the elderly as providers and recipients of care. (B30634)
     
  • RVZ, Werkprogramma 2012
    Den Haag : RVZ, 2012. 51 p.
    Het Werkprogramma 2012 van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) en het Centrum voor Ethiek en Gezondheid (CEG) met de volgende verwachte RVZ adviezen 2012:
    GGZ en forensische psychiatrie: twee culturen of één werkelijkheid?; Voor wat hoort wat: solidariteit vraagt om return on investment en goed patiëntschap; Wat is goede zorg?; De bomen en het bos: de patiënt, zijn vraag en het landschap; Betutteling of zorgen voor?; Zelfmanagement patiënten en de professionele autonomie van de arts. (B30612)
     
  • SCP; Eggink, E.; Oudijk, D.; Sadiraj, K., VeVeRa IV : actualisatie en aanpassing ramingsmodel verpleging en verzorging 2009-2030
    Den Haag : SCP, 2012. 63 p.
    SCP-publicatie, nr. 2012-5
    Nederland vergrijst in de komende jaren snel. Voor het ministerie van VWS heeft het SCP de toekomstige ontwikkelingen in de sector verpleging en verzorging tot 2030 in kaart gebracht in het kader van het Programma Langdurige Zorg. Dit rapport beschrijft de resultaten van het vierde model (VeVeRa-IV) in de reeks, en presenteert het gebruik van verpleging en verzorging over de periode 2009-2030. Het model is een actualisatie van de vorige editie (VeVeRa-III) op basis van meer recente gegevens (2007/2008). Het model is bovendien uitgebreid met een raming van het kortdurende
    gebruik van thuiszorg. (B30609)
      
  • SCP; Hogeschool van Amsterdam; Wittenberg, Y.; Kwekkeboom, M. H.; Boer, A. H. de, Bijzondere mantelzorg : ervaringen van mantelzorgers van mensen met een verstandelijke beperking of psychiatrische problematiek
    Den Haag : SCP, 2012. 176 p.
    SCP-publicatie, nr. 2012-4
    Bij mantelzorg wordt meestal gedacht aan de zorg van familieleden en vrienden aan ouderen. Maar ook mensen met psychiatrische problemen of een verstandelijke beperking krijgen veel zorg van hun naasten. Over de ervaringen van de mantelzorgers van deze groepen is nog niet veel bekend. In dit rapport wordt aandacht gegeven aan deze bijzondere mantelzorg. Bijzonder, omdat het hier niet zelden gaat om een zorgrelatie die een leven lang duurt en dag en nacht in beslag neemt. De mantelzorgers om wie het gaat, is gevraagd naar hun positieve en negatieve ervaringen met de zorgverlening. Er was aandacht voor hun ervaringen met de professionele hulpverlening en behoefte aan ondersteuning. (B30590)
     
  • SCP; Kuhry, B.; Kam, F. de, Waar voor ons belastinggeld? : prijs en kwaliteit van publieke diensten
    Den Haag : SCP, 2012. 205 p.
    SCP-publicatie, nr. 2012-2
    Dit onderzoek kijkt naar zeven publieke diensten: primair onderwijs, voortgezet onderwijs, ziekenhuiszorg, extramurale en intramurale verpleging en verzorging, politie en rechtspraak. Deze analyse bevestigt het beeld van eerdere studies van het scp over dit onderwerp: de kosten van deze diensten stegen in de periode 1995 tot en met 2010 veel sneller dan de hoeveelheid product, ook nadat rekening is gehouden met de invloed van de geldontwaarding. De kostprijs per eenheid product – een behandeling in het ziekenhuis, het onderwijs aan een leerling op de basisschool, enzovoort – nam dus voortdurend verder toe. In dit rapport wordt gepoogd om deze analyses een diepgravender karakter te geven, door verbeteringen in de meting van de productie en door het evalueren van vergelijkbaar onderzoek van andere instanties. Bovendien wordt systematisch nagegaan in hoeverre verbeteringen in de kwaliteit en doeltreffendheid van de dienstverlening een verklaring kunnen geven voor de stijging van de kostprijs. Dit leidt tot verrassende uitkomsten. Ten slotte wordt onderzocht op welke wijze de sterke groei van de kosten in begrotingen en beleidsstukken is gesanctioneerd. (B30549)
     
  • Tutt, J., Decomposition of health care expenditure growth : an international comparison : master thesis Universiteit van Amsterdam
    Amsterdam : UVA, 2011. 38 p.
    De studie poogt een bijdrage te leveren aan het begrip voor de verschillen tussen landen voor wat betreft de groei van de uitgaven in de gezondheidszorg. Drie vragen komen aan de orde: Wat is de rol van het inkomen?; Hoe hebben de zorguitgaven van landen zich de afgelopen jaren ontwikkeld? En wat verklaart de verschillen in uitgaven, als die er al zijn? (B30521)
     
  • CBS, Gezondheid en zorg in cijfers 2011
    Den Haag : CBS, 2011. 97 p.
    In deze zesde editie van Gezondheid en zorg in cijfers doet het CBS verslag van ontwikkelingen
    op het terrein van de statistieken over gezondheid en zorg. Verder komt in deze publicatie het aanbod van verpleegkundigen aan bod. Dit onderwerp is van belang omdat de vergrijzing er toe kan leiden dat de zorgvraag toeneemt én het aanbod van verpleegkundigen krimpt. De mogelijkheden voor longitudinaal onderzoek op het terrein van gezondheid bij het CBS nemen toe. Dit wordt geïllustreerd in een hoofdstuk waarin de relatie tussen leefstijl (roken, alcoholgebruik, overgewicht) en ziekenhuisopnamen wordt beschreven. De kans op ziekenhuisopname is groter bij rokers en mensen met ernstig overgewicht. Het laatste hoofdstuk in deze publicatie blikt terug op de CBS-statistieken over gezondheid en zorg. Het laat zien welke veranderingen zich in de afgelopen twintig jaar hebben voorgedaan in de wijze waarop deze statistieken zijn samengesteld. (B30503)
     
  • Gerritsen, E.; Hoekstra, O., Transitie jeugdzorg : een visie uit het werkveld
    Deventer : Kluwer, 2011. 135 p.
    PS-special: nr. 9 (2011) Transitie Jeugdzorg
    Deze PS Special geeft een historisch overzicht over de jeugdzorg. Dit is bedoeld om een globale lijn te schetsen en te laten zien dat belangrijke waarden in de zorg om (en voor) jeugd, niet veel anders waren ‘vroeger’. Het overzicht is uitdrukkelijk niet bedoeld als gelimiteerd totaaloverzicht. Daarnaast worden 18 bruikbare tips aangegeven om van de (gemeentelijke) jeugdzorg een succes te maken. Het is aan het beleidsveld en aan de professionals op de werkvloer om dit succes op te eisen. Voor een totaaloverzicht wordt in Bijlage 1 een puntsgewijze opsomming van de Wet op de jeugdzorg aangeboden en is in Bijlage 2 de thans geldende wettekst van de Wet op de jeugdzorg opgenomen.
     
  • OECD ; eurostat ; World Health Organization, A system of health accounts
    Parijs : OECD, 2011. 522 p.
    2011 edition
    Als reactie op veranderende demografieën en infecties, snelle technologische vooruitgang en meer complexe financiering moeten gezondheidszorgsystemen in alle landen zich blijven ontwikkelen. Daarom wordt er een raamwerk voorgesteld voor systematische beschrijving van financiële stromen binnen de gezondheidszorg. Doel is de uitgaven te beschrijven voor nationale en internationale doeleinden. (B30460)
     
  • OECD, Health at a glance 2011
    Parijs : OECD, 2011. 199 p.
    oecd indicators
    Presentatie van de meest recente gegevens over gezondheid en gezondheidssystemen binnen OECDlanden. Met een apart hoofdstuk over langdurige zorg. Aan de orde komen levensverwachting, sterfelijkheid, aids, tabaks- en alcoholverslaving, werken in de zorg, kwaliteit en acitiviteit van zorg, toegankelijkheid, uitgaven en financiering. (B30459)
     
  • OECD, Health at a glance. Asia/Pacific
    Parijs : OECD, 2011. 91 p.
    Dit is de eerste uitgave voor deze regio met graadmeters over gezondheid en gezondheidssystemen in 27 Aziatisch- en Pacifische landen. Deze lopen nogal uiteen, maar geven een beknopt en kwantitatief overzicht van de situatie op dit gebied met gebruik van de aanwezige informatie. (B30456)
  • OECD; Colombo, F.; Llena-Nozal, A.; Mercier, J.; Tjadens, F., Help wanted? : providing and paying for long-term care
    Parijs : OECD, 2011. 324 p.
    Er komt een tijd dat mensen hulp nodig hebben van familie, vrienden of organisaties. Dit rapport gaat over de voorzieningen die hiervoor nodig zijn. Wat ondersteuning voor genoemde personen kan veel effect hebben tegen lage kosten. Dit boek is het resultaat van een tweejarig project over beleid en strategie voor toekomstige vragen en reageert op gevolgen voor hulp en financiering op lange termijn. (B30453)
     
  • Pricewaterhouse Coopers, Brancheanalyse gezondheidszorg 2011
    Z.P. : PWC, 2011. 44 p.
    In de branchanalyse 2011 zijn van 341 zorginstellingen de jaarrekeningen onder de loep genomen. Het rapport bevat sectoroverstijgende en sectorspecifieke analyses van de financiële resultaten van de zorginstellingen over 2010.
    Bevat de volgende hoofdstukken: Zorgsector heeft in 2010 nog goede resultaten geboekt; Ziekenhuizen: Positieve resultaten te laag voor toenemende risico’s; VVT: Financiële prestaties belangrijke bouwsteen voor transitie; Gehandicaptenzorg; resultaat is afgenomen door voorziening Levensfasebudget; GGZ: Slagkracht GGZ in ‘gevaar’, financiële rendementen en buffers onvoldoende om bezuinigingen op te vangen. (B30427)
     
  • CBS; Min. VWS; Boerdam, A.; Mooren, F. van der; Pleijers, A.; Winden, P. de, Regionaal beeld van de jeugd 2011
    Den Haag : CBS, 2011. 321 p.
    Regionaal beeld van de jeugd 2011 geeft de situatie weer van jongeren per provincie, waarbij ook zoveel mogelijk de gemeenten aan bod komen. De onderwerpen zijn verdeeld over de thema's jongeren en gezin, gezondheid en welzijn, onderwijs, arbeidsmarkt en veiligheid en justitie. Uit het onderzoek komt naar voren dat het aantal 0- tot 25-jarige jongeren in Nederland de komende jaren licht afneemt. Volgens de meest actuele bevolkingsprognose zal het aantal jongeren in 2020 ruim 4,8 miljoen bedragen. Dit is ruim 2 procent minder dan in 2011. De daling is het sterkst in Limburg met 7%. Het aantal jongeren in Flevoland neemt juist toe met 5% in 2020. Op het terrein van onderwijs blijkt dat in de provincie Utrecht er meer 15-jarigen een havo- of vwo-opleiding volgen dan een vmbo-opleiding. In de andere provincies ligt deze verhouding juist andersom. Ook de arbeidsmarktsituatie verschilt sterk per provincie. Zo is het aandeel Drentse jongeren dat een bijstands- of werkloosheidsuitkering ontvangt meer dan twee keer zo hoog als onder de Utrechtse jongeren.
    Omslagtitel: Regionaal beeld van de jeugd 2011 : landelijke jeugdmonitor (B30425)
     
  • CPB; Horst, A. van der; Erp, F. van; Jong, J. de, Omgevingsscenario's voor gezondheid en zorg : deelrapport 1 van het onderzoeksprogramma 'Toekomst Zorg'
    Den Haag : CPB, 2011. 68 p.
    CPB policy brief, nr. 2011/11
    De ontwikkelingen in gezondheid en kosten van gezondheidszorg worden op hoofdlijnen besproken in CPB Policy Brief 2011/11 'Trends in gezondheid en zorg' van Van der Horst et al. (2011), (b30405). Dit CPB Achtergronddocument vormt de onderbouwing voor de eerste drie paragrafen van de CPB Policy Brief. (B30406)
     
  • CPB; Horst, A. van der; Erp, F. van; Jong, J. de, Trends in gezondheid en zorg
    Den Haag : CPB, 2011. 16 p.
    CPB policy brief, nr. 2011/11
    Onze levensverwachting wordt steeds hoger en de zorguitgaven groeien steeds sneller. De levensverwachting neemt met drie jaar toe tot 84 jaar. De zorguitgaven stijgen naar 19-31% bbp in 2040, door meer en betere, maar ook duurdere zorg. Deze publicatie over trends in gezondheid en zorg werpt een aantal dilemma’s op voor beleid.
    Zie voor achtergrond document b30406. (B30405)
  • Aalders, M. [et al.], Duurzame gezondheidszorg : visies en praktijkervaringen
    Zeist : Christofoor, 2011. 231 p.
    In dit boek geven diverse deskundigen vanuit heel verschillende invalshoeken en expertises hun visie op de mogelijke bijdrage van duurzame gezondheidszorg aan de ontwikkeling van de gezondheidszorg. Deze bijdragen vormen een veelkleurig mozaïek, met suggesties die aangeven waar winst behaald kan worden, verwoord in stellingen. Er is echter ook een eenvoudige, samenvattende boodschap: alle auteurs zijn zich bewust van het feit dat een duurzame zorg een andere manier van denken en handelen vraagt, waarin de mens centraal staat in de diverse posities van zorgvrager, zorgaanbieder en zorgregisseur. Duurzaamheid vereist ook een ander bewustzijn van alle betrokkenen bij de zorg. De auteurs denken dat alleen de consequenties van een veranderend bewustzijn kunnen helpen de zorg op termijn voor iedereen toegankelijk en menswaardig te houden. (B30349)
     
  • RVZ, Het forum spreekt over: medisch-specialistische zorg 20/20
    Den Haag : RVZ, 2011. 29 p.
    Publicatie nr. 11/07
    Voor het advies Medisch-specialistische zorg 20/20. Dichtbij en ver weg heeft de RVZ een forum van zo’n veertig professionals binnen en buiten de zorg gevraagd hun ongezouten mening te geven over (de)concentratie van de medisch-specialistische zorg en de voorwaarden die daarvoor nodig zijn. De forumleden hebben daarmee een belangrijke bijdrage geleverd aan het advies. Deze brochure bevat de hoogtepunten van de discussies. Daarnaast zijn er nog veel meer interessante visies, meningen en presentaties de revue gepasseerd. Op een paar daarvan wordt ingezoomd: het is maar een greep uit een enorme hoeveelheid, maar toch geeft het een aardig inkijkje in wat mensen in de praktijk bezighoudt. En vooral laat deze brochure zien wat een andere ordening in het ziekenhuislandschap voor patiënten betekent. (B30345)
     
  • RVZ; Bos, W. J.; Koevoets, H. P. J.; Oosterwaal, A., Ziekenhuislandschap 20/20: Niemandsland of Droomland?
    Den Haag : RVZ, 2011. 136 p.
    Publicatie nr. 11/05
    Demografische, sociaal economische en technologische ontwikkelingen in de Nederlandse samenleving zorgen ervoor dat het huidige ziekenhuislandschap onhoudbaar wordt. De toenemende vergrijzing en ontgroening zullen een ongekende impact hebben op de omvang en het type zorgvraag. De toenemende individualisering en diversiteit in de samenleving, in combinatie met de stijgende welvaart
    en de beschikbaarheid van informatie, leiden ertoe dat de zorgvraag verder stijgt en meer persoonsgericht wordt. Het zorgaanbod zal in toenemende mate afgestemd worden op deze persoonlijke wensen en door internationalisering en technologiegedreven innovaties stijgen de aanbodmogelijkheden. Deze achtergrondstudie laat zien dat het huidige ziekenhuislandschap zal moeten veranderen om de zorg in de toekomst betaalbaar, toegankelijk en van hoge kwaliteit te houden. Welk landschap tot stand zal komen wordt bepaald door een aantal keuzes. Aan het slot van de studie zijn zeven concrete aanbevelingen opgenomen om deze keuzes te kunnen maken en om richting en snelheid aan de transformatie van het ziekenhuislandschap te kunnen geven. (B30344)
     
  • RVZ; Duchatteau, D. C.; Vink, M. D. H., Medisch-technologische ontwikkelingen zorg 20/20 : achtergrondstudie
    Den Haag : RVZ, 2011. 71 p.
    Publicatie nr. 11/06
    Deze achtergrondstudie schetst een overzicht van medische en technologische ontwikkelingen die raken aan het concentratie / deconcentratie vraagstuk in het ziekenhuislandschap. Om op hoofdlijnen na te gaan wat de belangrijkste ontwikkelingen zijn, zijn enkele informele gesprekken gevoerd en boeken, rapporten en artikelen over de toekomst van de zorg bestudeerd. Op basis van deze gesprekken en publicaties worden de belangrijkste ontwikkelingen geïnventariseerd, zowel medisch inhoudelijk als technologisch. Als belangrijkste medisch inhoudelijk (medisch technologische) ontwikkelingen wordt geïdentificeerd: genomics, tissue re-engineering & regenarative medicine, vaccins en nanomedicine. Als belangrijkste technologische ontwikkelingen: intelligent devices, home diagnostics, health 2.0 & telemedicine en imaging. (B30343
     
  • RVZ, Medisch-specialistische zorg in 20/20 : dichtbij en ver weg
    Den Haag : RVZ, 2011. 83 p.
    Publicatie nr. 11/04
    De medisch-specialistische zorg zal in 2020 wezenlijk anders georganiseerd moeten zijn, wil deze zorg de veranderende zorgvraag kunnen beantwoorden. Het ordeningsprincipe moet zijn: zorg dichtbij als het kan en ver weg als het moet. De zorg moet zich organiseren in netwerken van kennis en kunde, die een regionale oriëntatie hebben. Dit brengt een herordening van het zorglandschap met zich mee: deconcentratie van relatief eenvoudige, veelvoorkomende medisch-specialistische zorg en concentratie van de complexere en acute zorg. (B30342)
     
  • OECD; Anderson, G. [et al.], Health reform : meeting the challenge of ageing and multiple morbidities
    Parijs : OECD, 2011. 221 p.
    De gezondheidszorg is de afgelopen jaren sterk verbeterd, maar ze kunnen zich maar langzaam aanpassen aan nieuwe uitdagingen. Dit geldt met name de overweldigende last van ziektes waarvan genezing buiten bereik ligt. Het gezondheidsbeleid is als reactie hierop tot op zekere hoogte veranderd, maar misschien niet genoeg. De uitdaging van de toekomst is dat de ontvanger van de zorg oud zal worden en meerdere ziektes zal hebben. Dit rapport onderzoekt hoe de betalingssystemen, het innovatiebeleid en het human resource beleid moet worden gemoderniseerd, zodat de gezondheidszorg in de OECD-landen in de toekomst betere resultaten zullen blijven zal genereren tegen aanvaardbare kosten. (B30341)
     
  • Rabobank; Belt, R. van de, Zorgen voor toekomstbestendige zorg
    [Utrecht] : Rabobank, 2011. 4 p.
    Themabericht, nr. 2011/31
    De gezondheidszorg in Nederland is niet toekomstbestendig. De huidige zorgarrangementen dreigen onbetaalbaar te worden voor toekomstige generaties en daarnaast is de kans groot dat er onoplosbare knelpunten op de arbeidsmarkt van de zorg te ontstaan. Dit Themabericht schetst een aantal oplossingsrichtingen om de betaalbaarheid van de zorg ook in de toekomst te garanderen. (B30291)
     
  • SCP; Klerk, M. de, Zorg in de laatste jaren : gezondheid en hulpgebruik in verzorgings- en verpleeghuizen 2000-2008
    Den Haag : SCP, 2011. 47 p.
    SCP-publicatie, nr. 2011-36
    Deze publicatie biedt inzicht in de gezondheid en het zorggebruik van oudere instellingsbewoners in de periode 2000-2008. Is de gezondheid - en dus de zorgzwaarte - van de bewoners toegenomen nu ouderen steeds langer thuis blijven wonen? Hoe tevreden zijn de bewoners over de zorg die zij ontvangen? (B30283
     
  • Zorgverzekeraars Nederland [et al.]., ZN dossier 3
    Zeist : ZN, 2011. 51 p.
    In deze uitgave is het jaarbericht 2010 van zorgverzekeraars Nederland opgenomen. In het dossier wordt aandacht besteedt aan het thema preventie. Dit thema wordt geïllustreerd door best practices van verschillende zorgverzekeraars. Daarnaast geven diverse betrokken organisaties en experts op het gebied van preventie hun visie op de samenwerking die nodig is om preventie in de zorg succesvol te organiseren. (B30278)
     
  • Europese Cie, The coordination of healthcare in Europe : rights of insured persons and their family members under regulations (EC) No 883/2004 and (EC) No 987/2009
    Luxemburg : EU, 2011. 35 p.
    Social Europe
    Doel van de gids is de lidstaten wetten te geven die de EU-regels toepassen op sociale zekerheid. Met een accuraat schematisch overzicht van voorzieningen bij de rechten op gezondheidsvoorzieningen met betrekking tot mensen die zich binnen de EU bewegen. (B30267)
     
  • Winter, L. H. L., Zorgondernemerschap als therapie : van medisch paternalisme naar consumentisme van patiënt naar klant : inaugurele rede
    [Breukelen] : Nyenrode Business Universiteit, 2011. 64 p.
    In dit boek beschrijft de auteur de snelle veranderingen in de gezondheidszorg. Het ziekenhuis zoals iedereen het kent, gaat op de schop. In zijn rede ‘Zorgondernemerschap als therapie’ pleit Winter voor de medische supermarkt, de ‘medical mall’. Een medical mall is een combinatie van de zorg in een klassiek ziekenhuis, zoals verloskunde en Spoedeisende Hulp en kleine gespecialiseerde ‘focusklinieken’, die heel goed zijn in één type behandeling zoals oogheelkunde of dermatologie. De patiënt wordt snel, vakkundig en goedkoper geholpen. Net als op Schiphol kan het in de medische supermarkt, waar je van alles kunt krijgen, ook leuk zijn. In tijden van economische krimp breekt Winter een lans voor private investeringen in de zorg. Meer marktdynamiek komt uitsluitend tot stand,
    zodra ondernemers en aandeelhouders met privaat kapitaal aan de slag kunnen in deze snel groeiende economische bedrijfstak. (B30260)
     
  • Zorgverzekeraars Nederland; Terpstra, S.; Kooten, J. van; Kniest, W.; Wijck, F. van; Dekker, W.,
    ZN dossier 4
    Zeist : ZN, 2011. 48 p.
    In deze vierde uitgave van het ZN Dossier wordt aandacht besteedt aan het thema kwaliteit. Zorgverzekeraars hebben zich de afgelopen jaren nadrukkelijk bezig gehouden met de verbetering van de kwaliteit van de zorg voor hun verzekerden. De komende jaren zullen zorgverzekeraars die rol verstevigen. Dit ZN Dossier toont best practices van verschillende zorgverzekeraars. Daarnaast geven diverse betrokken organisaties hun visie op de samenwerking die nodig is om kwaliteitsverbetering in de zorg te realiseren. (B30237)
     
  • Willem Drees St. voor Openbare Financiën; Donders, J. H. M.; Kam, C. A. de [et al.], Jaarboek overheidsfinanciën 2011
    Den Haag : SDU, 2011. 198 p.
    Deze negende aflevering van het door de Wim Drees Stichting voor Openbare Financiën gepubliceerde Jaarboek Overheidsfinanciën houdt het financieel-economische beleid van de overheid kritisch tegen het licht. Traditiegetrouw gaan de eerste zes hoofdstukken over de wisselwerking tussen economie en overheidsfinanciën, de sociale zekerheid, de collectief gefinancierde gezondheidszorg, de financiën van gemeenten en provincies en Europa, met dit keer aandacht voor de eurocrisis. Verder besteedt deze editie in alle hoofdstukken aandacht aan elf van de zeventien hervormingsvoorstellen van het in oktober 2010 aangetreden kabinet-Rutte, waaronder beleidsvoornemens inzake de woningmarkt en het huurbeleid, arbeidsimmigratie en de reorganisatie van de politie. (B30221)
     
  • Schut, E.; Rutten, F. [et al.], Economie van de gezondheidszorg
    Maarssen : Elsevier gezondheidszorg, 2009. 344 p.
    Het Nederlandse zorgstelsel is in de afgelopen jaren drastisch hervormd met als belangrijkste kenmerk dat het marktmechanisme een cruciale rol is gaan spelen. In het licht van deze ontwikkeling en soortgelijke in het buitenland is het vorige leerboek Algemene economie van de gezondheidszorg grondig herzien. Zo wordt in het nieuwe leerboek ingegaan op vragen als welke rol de markt in de zorg kan spelen, hoe de afzonderlijke deelmarkten zijn vorm te geven en af te bakenen en wat de risico's en randvoorwaarden zijn van meer marktwerking in de zorg. Nieuw is ook de aandacht voor de publieke financiering van de zorguitgaven, waaraan in dit leerboek een afzonderlijk hoofdstuk is gewijd. 3e herz. dr. (B30169)
     
  • Europese Cie; Economic Policy Committee, Joint report on health systems
    Luxemburg : EU, 2010. 447 p.
    European Economy, Occasional papers, nr. 74
    Dit rapport analyseert de aanjaging van de uitgaven voor gezondheidszorg in de EU-lidstaten door te kijken naar de organisatorische kenmerken van de gezondheidszorg. Het bespreekt de belangrijkste uitdagingen in de context van de stijgende vraag en de beperkte middelen, wat wordt versterkt door de recente economische crisis. Het kijkt ook naar goede praktijken die kunnen leiden tot een grotere kosteneffectiviteit in de gezondheidszorg. (B30066)
     
  • Rijn, A. van; Pels Rijcken en Droogleever Fortuijn advocaten en notarissen, Het Nederlandse zorgstelsel in een notendop
    Deventer : Kluwer, 2011. 123 p.
    Dit boekje legt in het kort bestek uit hoe het Nederlandse zorgstelsel in elkaar zit. Dat gebeurt door de regels te beschrijven die voor de gezondheidszorg gelden. Daarbij wordt met name aandacht geschonken aan het perspectief van de zorgaanbieder. De volgende onderwerpen worden behandeld: De fundamenten van het zorgstelsel. Hoe zit het zorgstelsel in elkaar? Wat zijn de uitgangspunten? Wie zijn de stakeholders? Wat doen ze? Hoe zijn ze georganiseerd?; De structuren in de zorg. Wat is zorg? Hoe is de zorg gestructureerd?; De aanspraak op zorg. Op welke zorg bestaat aanspraak? Hoe is die aanspraak geregeld?; De financiering van de zorg. Waar komt het geld voor de zorg vandaan? Hoeveel geld is er beschikbaar? Hoe vindt de prijsvorming in de zorg plaats?; De zorgaanbieders. Wie mag zorg aanbieden en verlenen? Welke voorwaarden en beperkingen gelden er? Hoe is de relatie met de zorgvrager en de zorgverzekeraar?; De zorgverzekeraars. Wie mag zorgverzekeringen aanbieden en verkopen? Welke voorwaarden en beperkingen gelden er? Hoe is de relatie met de zorgaanbieder en de verzekeraar?; Medicijnen en zo. Welke regels gelden er voor het beschikbaar stellen en aanwenden van medicijnen, medische hulpmiddelen en menselijke materialen? Welke instrumenten ter bevordering van de algemene volksgezondheid bestaan er?; Ondernemen in de zorg. Welke voorwaarden voor ondernemen in de zorg gelden er? Welke mogelijkheden zijn er? Wat is innovatief ondernemen? (B30055)
     
  • Verwey-Jonker Inst; Nederland, T.; Dekker, F. P. S., Verleiden tot gezondheid : een integraal beleidsperspectief op gezondheidsbevordering
    Utrecht : Verwey-Jonker Inst., 2011. 36 p.
    Dit essay biedt een nieuw, integraal perspectief op lokaal gezondheidsbeleid. De auteurs betogen dat integrale gezondheidsprogramma's zich dienen te richten op het 'verleiden' van burgers om gezond gedrag te gaan vertonen. Dit kan door het benadrukken van de positieve effecten daarvan. Gemeentelijk beleid dat oog heeft voor verschillende factoren die met gezondheid samenhangen, kan bijdragen aan gezondheidswinst. En dat vereist het breed verbinden van meerdere beleidsterreinen en partijen. Daarbij liggen er nieuwe wegen open voor publiek-private samenwerking. Verleiden tot gezondheid leidt tot winst: in gezondheid, en in onvermoede bondgenootschappen. (B29966)
     
  • Research voor Beleid; Hollander, M., Zelf kiezen voor zorg? : eindrapport
    Zoetermeer : Research voor Beleid, 2011. 89 p.
    Dit rapport beschrijft hoe mensen kiezen voor zorg. Hierbij komt aan bod in hoeverre sprake is van voldoende keuzemogelijkheden, ondersteuning, keuze-informatie en eigen regie, en in hoeverre dit leidt tot de gewenste zorg. De bevindingen zijn gebaseerd op interviews met een groot aantal mensen met uiteenlopende zorgvragen die recent hebben gekozen voor zorg of dat in de nabije toekomst gaan doen, en met de professionals die hen daarbij ondersteunen. (B29963)
     
  • Kam, C. A. de; Koopmans, L.; Wellink, A. H. E. M., Overheidsfinanciën
    Groningen : Noordhoff Uitgevers, 2011. 320 p.
    De overheid legt beslag op de helft van het nationale inkomen. Dit boek legt uit hoe beslissingen in de collectieve sector tot stand komen en het behandelt de economische gevolgen van overheidsuitgaven, belastingheffing en het stelsel van sociale zekerheid. Verder krijgen organisatie en financiering van de gezondheidszorg, de invloed van de overheid op de inkomensverdeling, armoedebeleid en de financiële verhouding tussen bestuurslagen veel aandacht. In deze herziene druk is het regeerakkoord van het kabinet-Rutte verwerkt. 13e dr. (B30015)
     
  • ActiZ, Naar autonomie, verbondenheid en een gezond leven : een nieuwe ambitie voor de langdurige zorg
    Utrecht : ActiZ, 2010. 36 p.
    De groeiende zorgkosten zijn – mede in het licht van de economische crisis – voor de overheid aanleiding om te zoeken naar maatregelen gericht op beheersing en ombuiging van de collectieve uitgaven. Zo probeert de overheid te komen tot een toekomstbestendige (langdurige) zorg. De verleiding is groot om als oplossing voor economische problemen financiële instrumenten in te zetten. ActiZ is van mening dat de oplossing van dit vraagstuk primair gezocht moet worden in de zorg zelf. Het is tijd voor een paradigmaverschuiving in de langdurige zorg. De oplossing ligt voor een belangrijk deel in het stimuleren van de eigen verantwoordelijkheid en eigen mogelijkheden van de burger en zijn sociale omgeving. Daardoor kan men zelfstandiger en minder afhankelijk van zorg door het leven en kan de zorgconsumptie afnemen. De eigen verantwoordelijkheid van de burger kan verder worden aangesproken via een persoonlijke bijdrage in de zorgkosten. Hierbij kan worden gedacht aan no-claims, eigen bijdrageregelingen, aanvullende verzekeringen of een spaarregeling voor voorzienbare zorguitgaven vergelijkbaar met pensioensparen. Bijlage 2 van het rapport bevat suggesties voor zorgpensioensparen. (B29934)
     
  • CPB; Bijlsma, M.; Boone, J.; Zwart, G., Competition leverage : how the demand side affects optimal risk adjustment
    Den Haag : CPB, 2011. 36 p.
    CPB Discussion Paper, nr. 181
    In deze studie onderzoeken de auteurs de optimale structuur van een risicovereveningsstelsel in zorgverzekeringsmarkten waar geen perfecte concurrentie heerst. Wanneer relatief gezonde klanten gemakkelijker overstappen naar een andere verzekeraar dan minder gezonde klanten, dan blijft er voor de verzekeraars een prikkel bestaan tot risicoselectie, zelfs wanneer het risicovereveningsstelsel verwachte kostenverschillen tussen klantgroepen perfect compenseert. Om effciëntie te bereiken dient de verevening te overcompenseren voor ongezonde klanten, om zo ook te corrigeren voor verschillen in prijsmarges tussen de klantgroepen. Verder bestaat er in deze situatie een afruil tussen efficiëntie en consumentenwelvaart. Een verlaging van de mate van risicoverevening verhoogt consumentenwelvaart. De reden is dat zo de voordelen van fellere concurrentie op de meer elastische markt voor gezondere klanten overgeheveld worden naar de minder elastische markt voor ongezondere klanten. Tot slot kan een verbod op tweedegraads prijsdiscriminatie consumentenwelvaart nog verder verhogen. Dat gaat wel ten koste van een lagere efficiëntie. (B29970)
     
  • Lieden, H. W. van; Boot, J. M. D. [et al.], Economie van de volksgezondheid : zorg voor gezondheid = zorg voor welvaart
    Assen : Van Gorcum, 2011. 254 p.
    Schaarse middelen in dienst van gezondheidswinst, dat is de inzet van Economie van de volksgezondheid. Het boek stelt de lezer in staat kennis te nemen van relevante aspecten van de gezondheidseconomie en de waarde van het economisch raamwerk voor de volksgezondheid in praktijk en beleid. Het biedt ondersteuning bij de ontwikkeling en onderbouwing van zorg- en gezondheidsbeleid en biedt handvatten bij het maken van keuzes in het aanwenden van schaarse middelen. Ook de baten van preventie en zorg komen expliciet in beeld. (B29724) 
       
  • EIM; Overweel, M., Ondernemen in de zorg 2010
    Zoetermeer : EIM, 2011. 9 p.
    De zorg behoort tot de grootste sectoren van de Nederlandse economie. Ruwweg één op de zeven banen is een baan in de zorg. De uitgaven aan de zorg zijn ongeveer 12% van het BNP. De zorg valt uiteen in de gezondheidszorg en welzijnszorg. Het MKB in de gezondheidszorg bestaat vooral uit apothekers, huisartsen, tandartsen, fysiotherapeuten en dergelijke. Het grootbedrijf in de zorg wordt gedomineerd door grootschalige instellingen, zoals ziekenhuizen, verpleeghuizen en dergelijke. Het belang van de zorgsector in de economie is groeiende. Daarmee wordt steeds meer beslag op mensen en middelen gelegd. De betaalbaarheid en de kwaliteit van de zorg zijn nu en in de toekomst belangrijke onderwerpen. (B29699) 

     
  • Centre for European Studies; CDA, Wetenschappelijk Inst.; [et al.], Health care reforms in an ageing European society, with a focus on the Netherlands
    Brussel : Centre for European Studies, 2011.
    Rapport over gezondheidszorg en langdurige zorg in Europa, met de nadruk op Nederland. Aan de orde komen onder meer de volgende vragen: Wat is de relatie tussen vergrijzing en gezondheidszorg?; Kunnen we beide hebben: solidariteit en betaalbaarheid van de gezondheidszorg?; Wat zijn noodzakelijke voorwaarden voor hervormingen van de gezondheidszorg, en hoe heeft Nederland het stelsel van gezondheidszorg hervormd?; Hoe kunnen we de kwaliteit van de gezondheidszorg verbeteren? (B29684)

  • RVZ, Ruimte voor arbeidsbesparende innovaties in de zorg : door slimmer werken meer kwaliteit met minder mensen
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 10/13
    Vergrijzing leidt tot een groter beroep op de zorg en een complexere zorgvraag en daarmee tot een groot arbeidstekort in de zorg in de nabije toekomst. Eén van de oplossingen hiervoor is het toepassen van arbeidsbesparende innovaties: zorg op afstand, domotica, diverse product- en procesverbeteringen en bijvoorbeeld Buurtzorg. Er zijn veel innovaties succesvol ingevoerd. Dan verwacht je een olievlek werking. Maar de verspreiding van arbeidsbesparende innovaties in de zorg blijft beperkt, doordat de financiële prikkels verkeerd staan en zorgverleners vasthouden aan 'oude' zorgverlening. De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) onderzocht de belemmeringen die de verspreiding van deze innovaties tegenhouden. De Raad komt in het advies met een aantal aanbevelingen om innovaties te bevorderen. Zie ook: achtergrondstudies B29499, B29500 en B29501 (B29498)

  • CEAN Consulting, Eindrapport : arbeidsbesparende innovaties in de zorg : arbeidsbesparende verbeteringen motiveren personeel en leiden tot betere zorg
    Z.P. : Cean Consulting, 2010.
    CEAN Consulting is door de RVZ gevraagd om samen met het veld te identificeren waarom succesvolle arbeidsbesparende innovaties uit andere sectoren nog niet doordringen in de zorg. CEAN Consulting heeft een onderzoek verricht dat in twee fases ia uitgevoerd. De eerste fase (december 2009 t/m februari 2010) bevatte onder meer: een bureaustudie naar internationale best practices in de zorg en succesvolle arbeidsbesparende innovaties uit andere sectoren. De tweede fase (maart 2010 t/m mei 2010) bevatte workshops bij het Medisch Centrum Alkmaar en Alysis Zorggroep in huis en met de RVZ klankbordgroep (deelnemers uit de hele keten: care, cure, thuiszorg, huisartsen). In de workshops werd er een toets ontwikkeld voor de aanpak voor procesinnovatie en er werden barrières, aanbevelingen en oplossingen verzameld. Tenslotte is dit eindrapport uitgegeven met conclusies en aanbevelingen. Achtergrondstudie bij B29498. Zie ook B29500 en B29501 (B29499)

  • TNO Kwaliteit van leven; RVZ; Blanson Henkemans, O. A. [et al.], Zelfmanagement als arbeidsbesparende innovatie in de zorg
    Leiden : TNO Preventie en Zorg, 2010.
    TNO-rapport, nr. KvL/P&Z 2010.017
    In het adviestraject Arbeidsbesparende innovaties verkent de RVZ hoe innovaties in de zorg een middel vormen om het dreigende arbeidstekort dat ontstaat in de zorg te voorkomen. De RVZ is ook geïnteresseerd in de rol van innovaties aan de zorgvraagzijde, waarbij zelfmanagement als mogelijke kerninnovatie wordt gezien. Zelfmanagement is er op gericht het gedrag van de zorgvrager en zijn directe omgeving te beïnvloeden, zodanig dat zelfstandig gezonder gedrag wordt vertoond, ook gezonder ziekte-gedrag. Om een beter inzicht te krijgen in de mogelijke specifieke bijdrage van zelfmanagement aan arbeidsbesparing in de zorg heeft de RVZ aan TNO de opdracht gegeven onderzoek te verrichten met de hoofdvraag: Wanneer de patiënt meer zelfmanagement uitoefent, zal dit dan, bij een gelijk blijvend niveau van kwaliteit van zorg leiden tot een verminderde zorgvraag en leidt dit dan uiteindelijk tot arbeidsbesparing bij de zorgprofessionals op korte en lange termijn? Achtergrondstudie bij B29498. Zie ook: B29499 en B29501 (B29500)

  • Erasmus Universiteit; Inst. Beleid en Management Gezondheidszorg; Breejen, E. den, Arbeidsbesparende innovaties in de gezondheidszorg : een theoretische verkenning naar kansen en belemmeringen voor arbeidsbesparing in de gezondheidszorg
    Rotterdam : Erasmus Universiteit, 2009.
    Notitie waarin wordt onderzocht wat de arbeidsbesparende innovaties zijn en wat de randvoorwaarden zijn om huidige mogelijkheden van arbeidsbesparende innovaties in de zorg te benutten. Achtergrondstudie bij B29498. Zie ook: B29499 en B29500 (B29501)

  • Research voor Beleid; Klaveren, S. van; Vree, F. van, Van AWBZ naar Wmo: zoeken naar nieuwe vormen van ondersteuning : onderzoek naar de gevolgen van de beperktere toegang tot AWBZ-begeleiding onder cliënten, gemeenten en aanbieders 2009-2010 : eindrapport
    Zoetermeer : Research voor Beleid, 2010. 97 p.
    De grote toename van het gebruik van de functie 'ondersteunende en activerende begeleiding' zet de betaalbaarheid van de AWBZ in de toekomst onder druk. Daarom heeft het kabinet besloten de toegang tot begeleiding vanaf 1 januari 2009 te beperken waardoor minder mensen recht hebben op begeleiding vanuit de AWBZ. Zij moeten op zoek naar een alternatieve vorm van begeleiding. Om te voorkomen dat de maatregelen leiden tot onbedoelde en ongewenste gevolgen voor mensen met langdurige gezondheidsproblemen en beperkingen, is inzicht nodig in de gevolgen van de beperkte toegang tot begeleiding vanuit de AWBZ. In opdracht van de landelijke cliëntenorganisaties en ouderenbonden onderzoekt Research voor Beleid de gevolgen voor de doelgroepen ouderen, chronisch zieken en lichamelijk en verstandelijk gehandicapten. (B29442)
     
  • Zorgverzekeraars Nederland; Dekker, W. [et al.], ZN Dossier
    Zeist : Zorgverzekeraars Nederland, 2010. 40 p.
    ZN Dossier, (2010) 2 (dec.). Themanummer
    Themadossier over de AWBZ met de volgende bijdragen:
    Tien vragen over de AWBZ / H. Wiegel; Benut Lean om de care toekomstbestendig te maken / Robert van Schagen; Streven naar optimale dementiezorg en daarop de financiering afstemmen / Gitta Hoeks; De zorgverzekeraars moeten veel meer vanuit een inhoudelijke toekomstagenda werken / Jan Coolen; Centrale regie biedt de cliënt één loket / Peter Lakerveld; Uitvoering AWBZ door zorgverzekeraars en gemeenten : een verstandshuwelijk met mooie toekomstperspectieven / dubbelinterview met Sandra Korthuis en Pieter Hasekamp; AWBZ laten uitvoeren door zorgverzekeraars is tussenstap / Frank Bluiminck; Uitvoering AWBZ door zorgverzekeraar zet alle partijen in juiste rol / Ria Stegehuis; Mantelzorgpas biedt zowel mantelzorger als zijn naaste vertrouwen / Lizan Trommelen; Persoonlijke en digitale ondersteuning voor het PGB / Paul Nibbelink; Betere keuze-informatie door koppeling gegevens CZ zorgkantoren en kiesbeter.nl / Francien van Loenhout; Experiment met voucher maakt innovatie mogelijk / Laurence Kea; Derde ZN-werkconferentie : samen op weg naar betere zorginkoop. (B29436)
      
  • OECD, Health at glance Europe 2010
    Parijs : OECD, 2010. 126 p.
    Aandacht voor gezondheidszaken in de lidstaten, de vrijhandelsassociatie (IJsland, Noorwegen en Zwitserland) en Turkije. Het geeft duidelijkheid van de factoren die van invloed zijn op de gezondheid en de werking van gezondheidssystemen. 42 indicatoren geven vergelijkbare data over een breed veld van onderwerpen als gezondheidsstatus, risicofactoren, uitgaven en werk aan gezondheid. (B29417)
     
  • Idenburg, Ph. J.; Schaik, M. van [et al.], Diagnose 2025 : over de toekomst van de Nederlandse gezondheidszorg
    [Schiedam] : Scriptum, 2010. 356 p.
    Diagnose 2025 is een verkenning naar de toekomst van de Nederlandse gezondheidszorg. Een onderwerp dat hoog op de agenda staat van zorginstellingen, de 1,2 miljoen professionals in de zorg en de lokale en landelijke politiek. Het boek schetst een compleet beeld van alle trends en ontwikkelingen die zich nu voordoen in de gezondheidszorg en een beeld van de zorg in 2025. Beelden die een basis vormen voor een dialoog over de toekomst van de zorg, investeringsbeslissingen en beleidsvorming. Met 17 trends en 3 scenario's: Virusscenario; Chronisch ziekenscenario; het Breukscenario. In een hoofdstuk 'Behandelplan' tot slot volgt een toelichting hoe de scenario's kunnen worden gebruikt en kunnen worden vertaald in strategie en beleid. (B29379)
     
  • OECD; Joumard, I.; Hoeller, P.; André, C.; Nicq, C. , Health care systems : efficiency and policy settings
    Parijs : OECD, 2010. 207 p.
    Mensen in OECD-landen zijn gezonder dan ooit tevoren, zoal te zien is in leefverwachting en minder sterfte door ziekten als kanker. Tegelijkertijd bedragen de uitgaven voor gezondheidszorg gemiddeld meer dan 9% van het BNP binnen de OECD. Een belangrijk doel is het bereiken van de juiste verhouding kwaliteit-geld. (B29359)
     
  • Centrum voor Ethiek en Gezondheid; RVZ; Doorten, I., Ver weg en toch dichtbij? : ethische overwegingen bij zorg op afstand
    Den Haag : Centrum voor Ethiek en Gezondheid, 2010. 53 p.
    Signalering ethiek en gezondheid, nr. 2010/1
    Zorg op afstand ofwel 'telezorg' is een maatschappelijke belofte. De meest telezorg bevindt zich nu nog in het pilot-stadium en is nog een aanvulling op de bestaande zorg. Dit signalement belicht het (realistische) scenario waarin zorg op afstand een groot deel van de nabije zorg in huis zal vervangen. Telezorg zal in dat geval - bedoeld of onbedoeld - de zorgrelaties veranderen. Patiënten, zorgprofessionals en mantelzorgers komen onvermijdelijk in een andere verhouding tot elkaar te staan; mantelzorgers en patiënten zullen meer (semi-) medische handelingen gaan verrichten, terwijl zorgprofessionals een meer coachende rol krijgen. De vraagstelling van dit signalement is: welke ethische vragen roept dergelijke zorg op afstand op? Welke partijen moeten er aandacht besteden aan die ethische vragen en hoe moeten zij dat doen? Het signalement verkent deze vraag op twee manieren: via literatuurstudie en via zogenoemd focusgroepsonderzoek. Op basis van de literatuurstudie komt het signalement tot enkele ethische aandachtspunten bij de invoering van de telezorg: Persoonlijk contact is een onderdeel van goede zorg; Telezorg kan de mogelijkheden tot zelfmanagement van de patiënt versterken; In de zorg moet geen tweedeling tussen zelfredzamen en niet-redzamen ontstaan; Door de telezorg-apparatuur voelen patiënten zich niet zo snel aangetast in hun privacy, wel kan deze leiden tot een toenemende medicalisering van de persoonlijke levenssfeer; De vrijheid om de keuze te kunnen maken voor een vorm van telezorg die prettig en acceptabel is; Verdeling van verantwoordelijkheid en aansprakelijkheid van patiënten en mantelzorgers; Omgang met (dementerende) patienten; Monitoring van de telezorg om te bezien of de zorg voldoet aan de ethische voorwaarden. (B29323)
     
  • College voor Zorgverzekeringen, Monitor beheerskosten AWBZ 2009
    Diemen : CVZ, 2010. 27 p.
    Publicatienr. 290
    Op verzoek van de minister van VWS rapporteert het CVZ vanaf het jaar 2000 jaarlijks over de ontwikkeling in het beheerskostenbudget AWBZ en de kosten van de verbindingskantoren. De beheerskosten zijn voor het eerst sinds 2006 weer gestegen. (B29280)
      
  • OECD; Strange, T. [et al.], Value for money in health spending
    Parijs : OECD, 2010. 200 p.
    OECD health policy studies
    De publicatie onderzoekt de huidige pogingen om de efficiency in de gezondheidszorg te verbeteren, met inbegrip van de instrumenten die veelbelovend lijken om er voor te zorgen dat de gezondheidszorg de beste zorg biedt voor hun geld, zoals betaling na prestatie, coördinatie van zorg, gezondheidszorgtechnologie assessment en klinische richtlijnen, farmaceutische vergoeding en afspraken over risicodeling, en informatie- en communicatietechnologie. (B29243)
     
  • OECD, Improving Health and Social Cohesion through Education
    Parijs : OECD, 2010. 218 p.
    Het huidige wereldwijde beleidsklimaat onderstreept het belang van het beter aan de orde stellen van niet-economische dimensies van welzijn en sociale vooruitgang zoals gezondheid, sociale betrokkenheid, politiek belang en criminaliteit. Onderwijs speelt een belangrijke rol bij het creëren vooruitgang. Het meest resultaat wordt bereikt wanner gezin en samenleving meewerken. (B29204)
       
  •  OECD; Sassi, F., Obesity and the Economics of Prevention
    Parijs : OECD, 2010. 265 p.
    Zwaar overgewicht is in veel landen flink toegenomen. En grote risicofactor voor veel chronische ziekten. Het boek levert een bijdrage aan beleid door de vele kanten van het probleem te onderzoeken; de schaal waarop, de karakteristieken, de rol en invloed van marktkrachten en de overheid en de invloed van optreden. (B29203)
       
  • RVZ; Velzel, E., Veranderen met draagvlak : een veranderstrategie op basis van een draagvlakverkenning voor "zorg voor je gezondheid! gedrag en gezondheid: de nieuwe ordening"
    Den Haag : RVZ, 2010. 41 p.
    RVZ, nr. 10/12
    De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg heeft voorjaar 2010 een discussienota uitgebracht over de richting waarin de gezondheidszorg zich het komende decennium zou moeten ontwikkelen. Deze discussienota, getiteld "Zorg voor je gezondheid! Gedrag en gezondheid: de nieuwe ordening" beschrijft de noodzaak om de focus op zorg en ziekte (zz) te veranderen in een focus op gedrag en gezondheid (gg). De Raad is met deze discussienota in discussie gegaan met de zorgsector en de overheid. Op grond van deze discussie wil de Raad een advies uitbrengen over de strategische zorgagenda 2010-2020. Dit rapport geeft een beeld van het draagvlak dat in het veld bestaat voor de veranderingen die worden voorgesteld in de discussienota. Op basis daarvan beschrijft het rapport een veranderstrategie voor de komende jaren. De politieke onzekerheid over hoe het verder moet met de AWBZ maakt lastig om een gedetailleerd beeld te vormen over de te volgen veranderstrategie. Dat leidt ertoe dat dit rapport hoofdzakelijk ingaat over de te volgen strategie in de cure sector dan in de care sector.
    Omslagtitel: Veranderen met draagvlak : achtergrondstudies (B29192) 
      
  • RVZ; Gerads, R. A. E., Komt een patiënt bij zijn coach... : een nieuwe blik op patiëntenbeleid
    Den Haag : RVZ, 2010. 45 p.
    RVZ, nr. 10/11
    Bijgestelde versie van het rapport 'De patiënt als gezagvoerder, de dokter als copiloot'. Dit eerder verschenen rapport is tot stand gekomen uit een samenwerkingsverband van Nictiz en de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) en geeft antwoord op de vraag hoe zorgverleners de patiënt kunnen helpen bij het nemen van de regie over hun zorg. Deze RVZ publicatie vult dit reeds verschenen rapport aan door te beschrijven hoe deze verandering van het patiëntperspectief van invloed is op de organisatie en sturing van de gezondheidszorg. (B29191)
        
  • RVZ, Perspectief op gezondheid 20/20
    Den Haag : RVZ, 2010.
    De zorg staat voor grote uitdagingen: een steeds grotere en veranderende vraag naar zorg. Het huidige zorgaanbod kan deze uitdaging niet aan. De RVZ zet in dit advies de uitdaging om in een perspectief: kwaliteit van zorg gedefinieerd als bijdrage aan gezondheid en participatie; alle actoren daar naar handelend. De burger die zorg ontvangt maar verantwoordelijkheid voor de eigen gezondheid teruggeeft. De aanbieder die een groeiende markt mag bedienen en daar kwaliteit en doelmatigheid tegenover stelt. De overheid die solidariteit en koopkrachtige vraag borgt en eisen aan maatschappelijk rendement formuleert. Een verzekeraar die vanuit publiek belang handelt als makelaar en coach van zowel vrager als aanbieder. Het advies werkt deze punten verder uit in 20 aanbevelingen en presenteert tevens een tijdschema voor meerdere kabinetsperioden. (B29173)
     
  • RVZ, Van zz naar gg : acht debatten, een sprekend verhaal
    Den Haag : RVZ, 2010.
    Bevat de volgende debatten:
    De patiënt van nu; Andere visie; Andere burgers en patiënten; Andere zorgprofessionals; Andere zorgverzekeraars; Andere werkgevers en werknemers; Andere organisatie van de zorg; Andere sturing en financiering. (B29174)
     
  • SCP; Eggink, E.; Oudijk, D.; Woittiez, I., Zorgen voor zorg : ramingen van de vraag naar personeel in verpleging en verzorging tot 2030
    Den Haag : SCP, 2010. 100 p.
    SCP-publicatie, nr. 2010/24
    De komende decennia zal de bevolking steeds verder vergrijzen. Dit heeft gevolgen voor het gebruik van de zorg en daarmee voor de vraag naar personeel. Dit geldt zeker voor de sector verpleging en verzorging (thuiszorg, verpleeg- en verzorgingshuizen). In dit rapport worden de gevolgen voor de personeelsinzet van het toenemende zorggebruik tot 2030 in kaart gebracht. Basis hiervoor is de recente SCP-raming van het gebruik van de verpleging en verzorging. Hiermee levert dit rapport een bijdrage aan de discussie over de verwachte personeelstekorten in de zorg. (B29107)
     
  • CPB; Bijlsma, M.; Koning, P.; Shestalova, V.; Aouragh, A., The effect of competition on process and outcome quality of hospital care : an empirical analysis for the Netherlands
    Den Haag : CPB, 2010.
    CPB discussion paper, nr. 157
    De studie analyseert de relatie tussen concurrentie en kwaliteit van de geleverde zorg door ziekenhuizen in Nederland. De analyse betreft de periode 2004-2008, waarin een belangrijke hervorming van de gezondheidszorg heeft plaatsgevonden in Nederland, namelijk de liberalisering van tarieven in de zorgsector. Als gevolg hiervan is de aandacht voor kwaliteit en transparantie van de zorg toegenomen. Voor de analyse wordt gebruik gemaakt van gegevens van de Inspectie voor de Gezondheidszorg voor de periode 2004-2008. Dit betreft alle Nederlandse algemene en academische ziekenhuizen en biedt inzicht in zowel hun proceskwaliteit als uitkomstkwaliteit. Geconstateerd wordt dat concurrentie effect heeft gehad op een aantal procesindicatoren, maar niet op de uitkomstindicatoren. (B29074)
     
  • Netspar; Schut, E.; Ven, W. van de, Leidt uitvoering door concurrerende zorgverzekeraars tot een doelmatige en financieel houdbare AWBZ?
    Tilburg : Netspar, 2010. 59 p.
    NEA Paper, nr. 32
    Er ligt een concept-besluit om de AWBZ per 2012 niet langer te laten uitvoeren door de regionale zorgkantoren, maar door de concurrerende zorgverzekeraars. Deze maatregel moet de zorgverlening doelmatiger maken en beter afstemmen op de wensen en behoeften van de cliënt. Ook zou dit voorstel bijdragen aan de financiële houdbaarheid van de AWBZ op lange termijn. In dit paper beargumenteren Erik Schut en Wynand van de Ven (beiden EUR) dat dit voorstel niet verstandig is. (B29065)
      
  • College voor Zorgverzekeringen, Zorgcijfers kwartaalbericht : financiële ontwikkelingen in de Zvw en de AWBZ : de zorgconsumptie voor en na invoering van de Zvw, maatregelen rond de AWBZ-unctie ‘Begeleiding’
    Diemen : CVZ, 2010. 31 p.
    Zorgcijfers kwartaalbericht, 4e kwartaal 2009
    Deze editie van het Zorgcijfers Kwartaalbericht geeft inzicht in de financiële ontwikkelingen tot en met het 4e kwartaal van 2009 voor de Zorgverzekeringswet en de AWBZ. Gekeken wordt naar de realisatie tot en met het 4e kwartaal van 2009 in relatie tot de cijfers over dezelfde periode in 2008. Gesignaleerde trends worden toegelicht, waarmee tegelijkertijd inzicht wordt gegeven in de belangrijkste financiële ontwikkelingen in de zorg. Het tweede deel van deze editie gaat in op de zorgconsumptie voor en na de invoering van de Zvw en de ontwikkelingen binnen de functie ‘Begeleiding’. (B29051)

 

  • RMO; Meer, J. van der, Indicatiestelling: omstreden toegang tot zorg
    Den Haag : RMO, 2010. 64 p.
    De onafhankelijke indicatiestelling staat onder druk. Het zou te bureaucratisch zijn en de relatie tussen cliënt en hulpverlener frustreren. Maar waarom was de indicatiestelling ook al weer in het leven geroepen? In De indicatiestelling Omstreden toegang tot zorg legt Jelle van de Meer in opdracht van de Raad voor Maatschappelijke Ontwikkeling de achtergronden van de indicatiestelling bloot. Wat was de achterliggende motivatie? Hoe heeft ze op verschillende terreinen (AWBZ, jeugdzorg, speciaal onderwijs) gestalte gekregen? En waarom staat ze nu ter discussie? Het onderzoek biedt een genuanceerd overzicht van valkuilen en kansen en roept op de discussie weloverwogen te voeren. (B28999)

 

  • SMO; Varkevisser, M.; Schut, E.
    Ziekenhuisfusies en concurrentie in het Nederlandse zorgstelsel
    Den Haag : SMO, 2010. 78 p.
    Concurrentie tussen ziekenhuizen vormt een belangrijke pijler van het nieuwe Nederlandse zorgstelsel. Effectieve concurrentie vereist onder andere dat patiënten en inkopende zorgverzekeraars voldoende keuzemogelijkheden hebben. Tegelijkertijd lokt de toename van de onderlinge concurrentie ziekenhuisfusies uit. Naast nadelen (minder concurrentie) kunnen ziekenhuisfusies natuurlijk ook voordelen hebben. In theorie kan schaalvergroting zowel tot lagere kosten als een betere kwaliteit leiden. Harde feiten hierover ontbreken echter. Nut en noodzaak van ziekenhuisfusies staan daarom volop in de belangstelling. Dit boek beschrijft de fusies van ziekenhuizen vanuit het perspectief van de herziening van het zorgstelsel. Achtereenvolgens wordt ingegaan op de evolutie van het Nederlandse zorgstelsel, de mogelijke effecten van schaalvergroting en het belang van adequate fusietoetsing voor effectieve concurrentie tussen ziekenhuizen en voor verticale fusies van ziekenhuizen en zorgverzekeraars. Het boek sluit af met het verslag van een bijeenkomst - georganiseerd door de Erasmus Alumni Vereniging (EAV) in samenwerking met de alumnivereniging van het instituut Beleid & Management Gezondheid (iBMG) - waarin belangrijke stakelholders (IGZ, NMa, NZa, ziekenhuizen, zorgverzekeraars) en de wetenschap met elkaar in discussie gingen over de voor- en nadelen van ziekenhuisfusies. (B28993)

 

  • Inspectie voor de gezondheidszorg, Staat van de gezondheidszorg 2009 : de vrijblijvendheid voorbij : sturen en toezichthouden op kwaliteit en veiligheid in de zorg
    Den Haag : IGZ, 2009. 75 p.
    Het rapport gaat dit jaar over de verantwoordelijkheid van bestuurders, interne toezichthouders, professionals en andere betrokken partijen voor de kwaliteit en de veiligheid van de zorg. (B28979) 
     
  • RVZ, Zorg voor je gezondheid : gedrag en gezondheid: de nieuwe ordening
    Den Haag : RVZ, 2010.
    Discussienota van de RVZ. In de zorgsector moeten en de vraag en het aanbod een andere weg inslaan. Niet meer, zoals tot nu toe, kiezen voor zorg en ziekte (zz), maar voor gedrag en gezondheid (gg). Van zz naar gg. De zz-aanpak past niet meer bij de zorgvrager van de komende tien jaar. Mensen kloppen niet in de eerste plaats aan om zorg bij ziekte. Zij willen gezond blijven. Zij willen meedoen in de samenleving. Dat betekent een ander aanbod. Dit vraagt wel meer dan nu van de eigen verantwoordelijkheid voor de gezondheid. De burger is in deze aanpak niet meer, zoals nu, een passieve consument van zorg. Hij is een actieve burger op zoek, soms samen met de zorgprofessional, naar gezondheid en naar kansen om mee te doen in de samenleving. Het betekent wel dat de burger meer zelf moet betalen voor zijn zorg. Maar ook dat hij meer beloond wordt voor gezond gedrag. De gevolgen voor de zorgverlener zijn enorm. Dit nieuwe denken vereist een volstrekt andere manier van werken. Sneller en actiever ingrijpen. Veel meer aandacht voor preventie. (B28897)

  • RVZ, Leefstijl en de zorgverzekering : achtergrondstudie
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 10/07
    Moet je de schade die mensen zichzelf toebrengen, door een ongezonde levensstijl volledig blijven verzekeren? Die vraag duikt in de gezondheidszorg regelmatig op. Deze achtergrondstudie bij het advies Nieuwe ordeningen in de zorg verkent hoe landen met een vergelijkbaar levenspatroon als Nederland met deze problematiek omgaan en welke lessen Nederland daarvan kan leren. Achtereenvolgens worden besproken: De aard en omvang van de gezondheidsproblemen; Hoe deze problemen kunnen worden aangepakt; De rol die de zorgverzekering daarbij kan spelen en in het bijzonder de rol van financiële incentives in het kader van de zorgverzekering; In hoeverre het aanvaardbaar is om de zorgverzekering te gebruiken als middel om de leefstijl van individuen te beïnvloeden; Welke lessen hieruit voor de Nederlandse situatie zijn te trekken. Achtergrondstudie bij B28897. (B28898)

  • RVZ, Moderne patiëntenzorg in Nederland: acht jaar later : achtergrondstudie
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 10/08
    In deze achtergrondstudie, die is verricht in het kader van de debatreeks Nieuwe Ordeningen, wordt nagegaan wat er geworden is van de 21 vernieuwende initiatieven die beschreven zijn in het boek van Schrijvers et al. uit 2002, getiteld 'Moderne patiëntenzorg in Nederland. Van kennis naar actie.' De initiatieven golden als voorbeelden van hoe de zorg beter en/of efficiënter kon. Ze zijn in zes clusters gegroepeerd: nieuwe methoden van zorgverlening, standaardisering van bestaande zorg, ketenzorg, nieuwe structuren voor zorgaanbod in de eerste lijn en transmuraal, structuren voor multidisciplinair werken en tot slot het cluster nieuwe publieke infrastructuren. Nu, acht jaar later, kan de vraag gesteld worden of de initiatieven inderdaad als voorbeeld hebben gediend en breed in Nederland zijn ingevoerd. De constatering is dat dit voor het overgrote deel van de initiatieven het geval is. Achtergrondstudie bij B28897. (B28899)

  • RVZ, Een nieuwe ordening door het naar voren schuiven van de zorg : een beschouwing van het zorgstelsel als systeem
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 10/06
    Dit rapport bevat de rapportage van de achtergrondstudie die Significant in augustus 2009 - januari 2010 heeft uitgevoerd in opdracht van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) in het kader van het advies van de RVZ inzake 'Nieuwe ordeningen in de zorg'. Het rapport beoogt nadrukkelijk om een bijdrage te leveren aan het beantwoorden van de vraag welke veranderingen in de zorg (als systeem) noodzakelijk zijn om een duurzaam toegankelijke, hoogkwalitatieve en betaalbare zorg te realiseren in 2020 e.v. en daarmee een achtergrond te geven bij het advies van de RVZ. Achtergrondstudie bij B28897. (B28900)

  • RVZ, Van eerste lijn naar primaire gezondheidsondersteuning
    Den Haag : RVZ, 2010.
    Deze studie gaat over de bijdrage van de eerstelijnszorg aan de houdbaarheid van de Nederlandse gezondheidszorg: Welke ontwikkelingen beïnvloeden de zorgvraag?; Wat betekent dat voor de eerstelijnszorg?; Wat moet er veranderen in de eerstelijnszorg om deze toekomstbestendig te maken?. Achtergrondstudie bij B28897. (B28901)

  • RVZ, Rapportage zorgbehoefte
    Den Haag : RVZ, 2010.
    De zorgvraag wordt bepaald door de zorgbehoefte van de (toekomstige) patiënt/cliënt. Om inzicht te krijgen in de zorgbehoefte met betrekking tot de inrichting en ordening is aan de leden van het Consumentenpanel Gezondheidszorg (CoPa) en de leden van het Nationaal panel Chronisch zieken en Gehandicapten (NPCG) van het NIVEL een aantal vragen over dit onderwerp voorgelegd. Op deze manier werden zowel patiënten als niet-patiënten bereikt. Aan de hand van de vragen over zorgbehoefte kan zicht worden verkregen op datgene wat men belangrijk vindt aan kwalitatief goede zorg, hoe men zich gedraagt of denkt te gedragen als men zorg nodig heeft, en wat men verwacht van een zorgverlener als het om inrichting en ordening van de zorg gaat. Achtergrondstudie bij B28897. (B28902)

  • SEO; Min. EZ; Kok, L.; Tempelman, C.; Werff, S. van der; Koopmans, C., ICT in zorg en onderwijs
    Amsterdam : SEO, 2010.
    SEO-rapport, nr. 2010-10
    Onderzoek naar het rendement van ICT-investeringen in zorg en onderwijs. Zowel de overheid als partijen in de zorg en het onderwijs investeren in ICT om de kwaliteit, toegankelijkheid en doelmatigheid te verbeteren. Om meer inzicht te krijgen in wat dat oplevert heeft SEO Economische Onderzoek in opdracht van het ministerie van EZ, 16 maatschappelijke kosten-batenanalyses uitgevoerd op case- en literatuurstudies over ICT-projecten in de zorg en in het onderwijs. Uit dit onderzoek blijkt dat ICT investeringen door de overheid in de zorg en het onderwijs die de communicatie tussen instellingen onderling of met de cliënt verbeteren, goed zijn voor het maatschappelijk rendement. Deze investeringen leiden namelijk tot minder reiskosten, een grotere kwaliteit van zorg en onderwijs, kortere doorlooptijden en het doelmatiger aanwenden van capaciteit. Bovendien kunnen door ICT-toepassingen nieuwe groepen worden bereikt die anders niet behandeld of geschoold zouden worden. De onderzochte projecten waarbij ICT als hulpmiddel in de klas wordt ingezet, leveren geen eenduidig positief maatschappelijk rendement op. Dit komt volgens de onderzoekers doordat deze investeringen niet leiden tot een fundamentele verandering van het proces van lesgeven. (B28800)

  • Bosten Consulting Group.; Kuenen, J. W.; Geurts, M.; Leeuwen, W. van; Nolst Trenité, T., Kiezen voor kwaliteit : portfoliokeuzes van ziekenhuizen zorgen voor hogere kwaliteit en lagere kosten
    Amsterdam : BCG, 2010.
    Visie op de ontwikkelingen in de ziekenhuismarkt en concrete aanbevelingen aan ziekenhuizen en andere betrokkenen om hier proactief op in te spelen. Geconcludeerd wordt dat de Nederlandse ziekenhuiszorg uitstekend presteert in internationale vergelijkingen, maar dat er grote kansen liggen om de kwaliteit verder te verhogen en tegelijkertijd de kosten te verlagen. Om dit te bereiken zullen ziekenhuizen heldere keuzes moeten maken in hun zorgaanbod: de huidige situatie, waarin alle ziekenhuizen in Nederland vrijwel elk type zorg aanbieden is onwenselijk. Alle betrokkenen (ziekenhuizen, zorgverzekeraars, banken en bovenal patiënten) zijn er zeer bij gebaat als ziekenhuizen meer focus gaan aanbrengen. (B28791)

  • Pomp, M.; Min. VWS, Een beter Nederland : de gouden eieren van de gezondheidszorg
    Amsterdam : Balans, 2010.
    Econoom Marc Pomp constateert in zijn boek dat de baten van de Nederlandse gezondheidszorg de kosten ruimschoots overtreffen. Het rendement van de Nederlandse zorg is ruim 30 procent. Anders geformuleerd: de zorg kost de gemiddelde Nederlander opgeteld over het hele leven het enorme bedrag van 340.000 euro. Maar hij krijgt hier gezondheid en welzijn voor terug ter waarde van 450.000 euro. Met andere woorden, onze gezondheidszorg kost veel, maar levert nog veel meer op, allereerst in de vorm van gezondheidswinst, maar ook in de vorm van economische groei. Zo is een betere gezondheid goed voor de arbeidsproductiviteit. Dit geeft ons echter geen alibi om de zorguitgaven maar kritiekloos op te laten lopen: er zijn grenzen aan onze bereidheid om te betalen voor extra zorg. Maar het betekent wel dat we ervoor moeten waken door botte bezuinigingen de kip met de gouden eieren te slachten. (B28783)

  • Bakker, P., Het gasthuis voorbij : ontwikkelingen in de zorg : rede
    Amsterdam : Vossiuspers UVA, 2010.
    Oratiereeks, nr. 351
    Inhoudelijke en technologische ontwikkelingen in de zorg, maar ook maatschappelijke veranderingen zullen ingrijpende consequenties hebben voor de organisatie van de zorg. Het huidige denken hierbij in zorgpaden legt te veel de nadruk op efficiency en doet tekort aan de toenemende complexiteit van het bieden van zorg aan de patiënt. Daarnaast richt het zich te weinig op het verbeteren van de kwaliteit van de zorg in het algemeen. Het is dan ook van belang te groeien naar een kwaliteitsmanagementsysteem waarin vooral de nadruk komt te liggen op de toegevoegde waarde voor de patiënt zoals effectiviteit, continuïteit en veiligheid. Efficiency is hiervan een afgeleide. Dit vraagt niet alleen om een veranderingsproces van een functiegerichte naar een procesgerichte organisatie, maar ook om een andere managementstijl. Aanpassingen in de organisatie, en het verbeteren van de kwaliteit van de zorg kunnen daarbij bovendien niet meer zonder de slimme toepassingen van informatie- en communicatietechnologie. (B28728)

  • Inst. Clingendael; Zegger, R.; Meurs, P. L.; Kam, C. A. de.; Sanders, F. AmCham, Nieuwe regels, nieuwe speelwijze : innovatie in een geliberaliseerde gezondheidszorg = New rules a new game : innovation in a competitive health care market
    Den Haag : Inst. Clingendael, 2010.
    Voor de tiende keer organiseert de farmaceutische commissie van de Amerikaanse Kamer van Koophandel het Clingendael European Health Forum.
    Mission Statement
    Nieuwe regels, nieuwe speelwijze: Innovatie in een geliberaliseerde gezondheidszorg - Mr. R. Zegger;
    Marktwerking niet als een geheel benaderen - Prof. dr. P.L. Meurs;
    Consumenten kiezen alleen als het de moeite waard is - Prof. mr. C. A. de Kam / drs. F. Sanders;
    10 jaar Clingendael Symposium European Health Forum: de rapporten.
    Van de bijdragen zijn ook de Engelse vertalingen opgenomen. (B28675)

  • Min. Financiën, Curatieve zorg 2.0 : curatieve zorg : rapport brede heroverwegingen
    Den Haag : Min. Financiën, 2010.
    Brede heroverwegingen 11. Deze heroverweging betreft de collectieve uitgaven voor de curatieve zorg. Jaarlijks groeien de totale uitgaven aan de curatieve zorg met 6 procent. Hiervan is 4,6 procent-punt reële groei (boven de algemene inflatie). Eenderde van de reële groei wordt veroorzaakt door demografie en twee-derde door ‘overig volume’. Dit houdt technologische vooruitgang, kwalitatief betere zorg en meer vraag naar zorg door een stijging van de welvaart in (CPB, 2006). In totaal gaat het in 2010 om circa 33 miljard euro. Zie ook Bijlage B 28636 Interdepartementaal beleidsonderzoek curatieve GGZ (B28635)

  • Min. Financiën, Interdepartementaal beleidsonderzoek curatieve GGZ : bijlage bij rapport heroverweging curatieve zorg
    Den Haag : Min. Financiën, 2010.
    Het interdepartementaal beleidsonderzoek naar de curatieve geestelijke gezondheidszorg (IBO-GGZ) is uitgevoerd onder de paraplu van de heroverweging curatieve zorg. Aanleiding van dit IBO is de forse uitgavengroei van de curatieve GGZ in de afgelopen jaren en de verwachting dat bij ongewijzigd beleid deze groei de komende jaren zal doorzetten. Het IBO onderzoekt de mogelijkheden om de doelmatigheid van de curatieve GGZ te verbeteren. Omdat het beleidsonderzoek deel is gaan uitmaken van de brede heroverwegingsoperatie is ook nagegaan op welke wijze tot 20% besparingen op de curatieve GGZ kan worden gekomen. Bijlage bij B 28635 Curatieve zorg 2.0 : curatieve zorg : rapport brede heroverwegingen (B28636)

  • RIVM, Van gezond naar beter : kernrapport van de Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2010
    Bilthoven : RIVM, 2010.
    RIVM-rapportnr. 270061005
    Met de volksgezondheid in Nederland gaat het redelijk goed. Zo is de levensverwachting van Nederlanders de laatste jaren toegenomen. Toch bevat deze Volksgezondheid Toekomst Verkenning geen pleidooi om in het volksgezondheidbeleid gas terug te nemen. Integendeel. De verkenning leert dat investeren in gezondheid mogelijk en wenselijk blijft, en voor de Nederlandse economie zelfs onontbeerlijk. De VTV 2010 bevat en analyseert gegevens over de gezondheid van Nederlanders en de inspanningen om die te bevorderen. Het zet op een rij wat is bereikt en wat er dankzij lopend beleid de komende jaren verwacht mag worden. Bovenal laat deze verkenning zien dat Nederland kan en moet blijven investeren in de gezondheid van burgers. Omdat gezondheid een groot goed is, maar ook omdat een vergrijzende economie gezonde burgers broodnodig heeft. Dit rapport beschrijft de belangrijkste ontwikkelingen op het terrein van de Nederlandse volksgezondheid en is gebaseerd op informatie uit de vier deelrapporten. De VTV wordt gemaakt door het RIVM en verschijnt eens in de vier jaar. (B28605)

  • FWG, Zicht op zorg en functies : FWG trendrapport 2009
    Utrecht : FWG, 2010.
    Actueel overzicht van belangrijke trends en ontwikkelingen in de Nederlandse gezondheidszorg. De zorg verandert continu onder andere door vergrijzing, arbeidsmarkt, nieuwe wet- en regelgeving en technische innovaties. Veel van deze veranderingen hebben op termijn effect op functies. Reden voor FWG om trends en ontwikkelingen in de zorg systematisch te monitoren en jaarlijks te publiceren. (B28592)

  • RVZ, Gezondheid 2.0 : u bent aan zet
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 10/01
    Patiënten en zorgverleners werken actief samen waardoor de doeltreffendheid en de kwaliteit van de zorg toeneemt. Het gaat om de vraag welke invloed deze ontwikkelingen hebben of zullen hebben op de verhoudingen tussen partijen in de zorg -en daarvan afgeleid- op de rol van de overheid. Het advies richt zich in belangrijke mate op consumenten, aanbieders en financiers. De bevindingen leiden uiteindelijk ook tot gevolgen die de overheid hieruit mogelijk moet trekken. (B28567)

  • RVZ; TNO/EUR; Frissen, V., Health 2.0 : "it's not just about medicine and technology, it's about living your life" : achtergrondstudie
    Den Haag : RVZ, 2010.
    RVZ, nr. 09/15
    In deze studie (behorend bij B 28567) staat de vraag naar de impact van web 2.0 op de gezondheidszorg centraal. De aandacht gaat daarbij vooral uit naar verschuivende verhoudingen tussen de sleutelspelers in de zorgketen: zorgvragers, zorgaanbieders en zorgfinanciers. (B28568)

  • SCP; Draak, M. den, Kortdurende thuiszorg in de AWBZ : een verkenning van omvang, profiel en afbakening
    Den Haag : SCP, 2010.
    SCP-special, nr. 49
    In Nederland is een discussie gaande over de afbakening van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Er wordt gesproken over de overheveling van kortdurende, herstelgerichte zorg naar de Zorgverzekeringswet, opdat de AWBZ zich daadwerkelijk zal toespitsen op de langdurige zorg. Het ministerie van VWS werkt aan de overheveling van de somatische revalidatiezorg, maar de op herstel gerichte zorg thuis wordt (voorlopig) buiten beschouwing gelaten, omdat er nog onvoldoende duidelijkheid is over de aard en omvang daarvan. Voor het SCP vormden deze gebeurtenissen - in combinatie met de verdere ontwikkeling van het SCP-verklaringsmodel verpleging en verzorging - reden om nader te kijken naar de kortdurende thuiszorg in de AWBZ. Hoe groot is de groep kortdurende zorgontvangers? Om wat voor mensen gaat het en in hoeverre verschillen zij van de langdurige zorgontvangers? Daarnaast besteedt het rapport aandacht aan het afbakeningvraagstuk. (B28556)

  • Post, D., De derde weg : een analyse en toekomstvisie op de zorgsector
    Maarssen : Elsevier Gezondheidszorg, 2010.
    In de derde weg geeft auteur prof. Dr. Doeke Post vanuit vijftig jaar ervaring in de zorgsector een eigen visie op de ontwikkelingen in de zorgsector. Post maakt de huidige structuur en organisatie van de zorgsector inzichtelijk. Op grond van de gesignaleerde trends doet hij voorstellen om de zorgsector duurzamer te maken. Hij kiest niet voor een terugkeer naar het oude stelsel, maar evenmin voor de huidige zorgmarkt, die is geënt op de individualistische mensvisie. Hij pleit voor een derde weg waarin solidariteit de basis blijft en de vrije markt wordt beperkt, en waarin de kwaliteit van de zorg een basis moet zijn voor competitie en niet het geld. (B28509)

  • CDA, Wetenschappelijk Inst.; Asselt, E. J. van, Achtergrondstudie over de gezondheidszorg bij Op weg naar houdbare overheidsfinanciën : een verkenning van de financiële kaders in de volgende kabinetsperiode
    Den Haag : CDA, WI, 2009.
    Achtergrondstudie bij het WI-rapport 'Op weg naar houdbare overheidsfinanciën : een verkenning van de financiële kaders in de volgende kabinetsperiode' (B 28471). Het hoofdstuk over de gezondheidszorg zoals dat in het rapport is opgenomen, is in belangrijke mate gebaseerd op deze achtergrondstudie. De achtergrondstudie gaat achtereenvolgens in op: de toekomst van de zorg; de bedrijfstak zorg; van aanbodsturing naar vraagsturing; aanknopingspunten voor beleid (WMO, care, cure); geneesmiddelen; institutionele vormgeving (o.a. organisatie van de zorg, winst in de zorgzorgverzekeringsmarkt); zorgvragers / verzekerden (o.a. zorgtoeslag, eigen bijdrage, eigen risico). (B28472)

  • Putters, K.; Breejen, E. den; Frissen, P. H. A., De winst van zorgvernieuwing
    Assen : Van Gorcum, 2009.
    Dit boek heeft tot doel de 'stand van de innovatiekracht' van de zorgsector in kaart te brengen en de randvoorwaarden die nodig zijn om deze te versterken te ontdekken. Stelselwijzigingen als de invoering van de Zorgverzekeringswet en de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) vergen veel van zorginstellingen, zorgverzekeraars en lokale overheden als het gaat om innovatie en patiëntgerichtheid. Tegenstrijdige prikkels van markt en overheid leiden vaak tot terughoudendheid bij instellingen en professionals om te innoveren, met alle gevolgen van dien. Er is weliswaar meer ruimte gekomen voor ondernemerschap, maar tegelijkertijd hanteert de overheid vaak straffe budgetbeheersing of straft de marktmeester samenwerking af. De voordelen – een efficiëntere manier van werken, lagere zorgkosten – komen mede daardoor niet altijd ten goede aan de instellingen en professionals die wel innoveren. Om het tij te keren zal allereerst de politiek (veel) duidelijker moeten maken in welke zorgsectoren de markt ruim baan krijgt en in welke niet. Voorts is het van belang sneller te werken aan een betere, onafhankelijke informatievoorziening voor de patiënt: keuze-informatie en keuzemogelijkheden zijn onontbeerlijk voor vraagsturing en dus voor het aanjagen van innovaties. Tenslotte is het belangrijk dat de zorgsectoren zelf de meerwaarde van hun pioniers beter presenteren; de goede praktijken moeten zichtbaar worden gemaakt. De Winst van zorg vernieuwing biedt daartoe oplossingsrichtingen en voegt bovendien twee nieuwe kernbegrippen toe aan het zorgarsenaal: vertrouwen en durf! (B28384)

  • KNAW; Veen, M. van ; Hoogervorst, H. ; Wijffels, H. ; [et al.], Van nazorg naar voorzorg : anticiperen op demografische veranderingen
    Haarlem : KNAW, 2006.
    Verslag van de tweede Jan Brouwer Conferentie
    Met de volgende bijdragen: M. van Veen, voorwoord; H. Hoogervorst, tijdig investeren in welzijn en zorg. Ruimte voor stimulans voor burgers, bedrijven en instellingen; H. Wijffels, Investeer in de vitaliteit van mensen en de samenleving; M. Boekholdt, Burgerschap, voorzorg en verandering; J. Sap, Voorzorg in het levensloopbeleid; J. Martin,Coöperatieve organisatie als basis voor onderlinge zorg en zelfhulp; D. vd Laan, Corporate vitality, het optimaliseren van de match tussen mens en werk; P. v Lieshout, Zorg voor ouderen in Europees vergelijkend perspectief; J. Schraven, Slotwoord en Naar een Internationaal Longevity Center Nederland. (B28336)

  • Callens, S.; Peers, J.; Cierkens, K.; [et al.], Organisatie van de gezondheidszorg
    Antwerpen : Intersentia, 2008.
    De gezondheidszorg in België is complex en voortdurend in beweging. In dit boek gaan de auteurs na hoe de gezondheidszorg is georganiseerd. Het boek begint met een algemeen overzicht van de kenmerken van het Belgische gezondheidszorgsysteem met bijzondere aandacht voor het aanbod in de gezondheidszorg en de werking, de programmatie, de erkenning en de financiering van ziekenhuizen. Het organiseren van de gezondheidszorg veronderstelt een juridisch kader. De auteurs gaan na wie bevoegd is om op Europees, federaal en gemeenschapsniveau regelgeving inzake de gezondheidszorg uit te werken. Omdat zowel het behandelen van patiënten als het voeren van een beleid en onderzoek niet mogelijk zijn zonder het verwerken van gezondheidsgegevens, hebben de auteurs aandacht voor gezondheidsgegevens en voor e-health. De financiering van de gezondheidszorg met een beschrijving van de structuur van ziekenfondsen en het RIZIV en met een overzicht van financieringstechnieken krijgt de nodige aandacht in dit boek. Na een hoofdstuk waarin de problematiek van de kwaliteit van de gezondheidszorg en de belangrijkste adviesorganen uit de sector aan bod komen, besteden de auteurs aandacht aan de regelgeving die te maken heeft met het onderzoek, de productie, de verdeling en verkoop van geneesmiddelen en medische hulpmiddelen. De terugbetaling door de overheid van deze producten komt eveneens aan bod. De bio-ethiek en de rechtspositie van de patiënt met inbegrip van tendensen inzake het medisch aansprakelijkheidsrecht vormen een apart hoofdstuk in dit boek. De auteurs eindigen met een bespreking van de impact van de mededinging op de gezondheidszorg. 2e ed. (B28232)

  • CPB, Houdbaarheidsmaatregelen curatieve zorg
    Den Haag : CPB, 2009.
    CPB Notitie
    De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft het Centraal Planbureau gevraagd een pakket structuurversterkende maatregelen voor de curatieve zorg te analyseren. Ze vormen de nadere uitwerking van het houdbaarheidspakket zorg dat werd aangekondigd in het aanvullend beleidsakkoord van 25 maart 2009. De maatregelen beogen de doelmatigheid in de zorg te verhogen en daarmee de houdbaarheid van de overheidsfinanciën te verbeteren. Het gaat om vijf maatregelen. VWS zelf verwacht van de maatregelen een kostenbesparing van 1,0 mld euro in 2018. Dat wil zeggen dat de kosten voor de gezondheidszorg in 2018 1,0 mld euro lager uit zullen komen als deze maatregelen wel genomen worden, in vergelijking met een tijdpad waarin deze maatregelen niet genomen worden. In deze notitie gaat het CPB na of dat plausibel is. (B28123)

  • Sluijters, B.; Biesaart, M. C. I. H.; Groot, G. R. J. de; [et al.]., Gezondheidsrecht ** : tekst en commentaar
    Deventer : Kluwer, 2009.
    De uitgave bevat tekst van de nieuwe wetten Wet bijzondere medische verrichtingen (WBMV), Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO), Wet marktordening gezondheidszorg (WMG), Wet toelating zorginstellingen (WTZi) en Zorgverzekeringswet (ZVW) voorzien van commentaar. (B28096)

  • National Collaborating Centre for Healthy Public Policy; St-Pierre, L., Governance tools and framework for health in all policies
    [Québec] : NCCHPP, 2009. 49 p.
    Health in All Policies (Gezondheid op alle beleidsterreinen, HiAP genoemd) is een strategieconcept ter verbetering van de volksgezondheid. Het richt zich op factoren buiten het gezondheidsstelsel die een belangrijke invloed hebben op de algemene gezondheidstoestand van de bevolking. In dit deskundigenverslag wordt belangrijke informatie gegeven over de implementatie van HiAP in verschillende landen en regio’s. Het omvat onderzoeken uit het Verenigd Koninkrijk, Finland, Nieuw Zeeland, Noorwegen, Zweden en Quebec (Canada). Deze landen zijn uitgekozen vanwege hun staat van dienst ten aanzien van de implementatie van HiAP. Ze hebben allen een regeringsbrede aanpak. Uit de onderzoeken in de verschillende landen blijkt dat een groot aantal belangrijke beleidsinstrumenten voor de implementatie van HiAP bij de regering berusten. Deze beleidsinstrumenten kunnen te maken hebben met organisatiestructuren, processen, financiering of wet- en regelgeving. Uit de onderzoeken in de verschillende landen blijkt ook dat beleidsinstrumenten die zich richten op de implementatie van HiAP hoofdzakelijk bedoeld zijn voor het creëren van samenwerkingsmogelijkheden en samenhangend beleid. Health in All Policies legt permanente verbanden voor discussies over de gezondheidsproblematiek binnen andere beleidsterreinen en biedt de mogelijkheid om, in het belang van alle departementen en sectoren die erbij betrokken zijn, tot wederzijdse win-winsituaties te komen. Achtergrondstudie bij B 27980 Buiten de gebaande paden / RVZ (B27983)

  • RVZ, Steunverlening zorginstellingen
    Den Haag : RVZ, 2009. 52 p.
    RVZ, nr. 09/10
    Omdat de gezondheidszorg van aanbodregulering overstapt op gereguleerde marktwerking is het steunbeleid aan herziening toe. Daarom hebben de minister van VWS en de NZa gezamenlijk aan de RVZ advies gevraagd over het te voeren steunbeleid. De belangrijkste vragen zijn: 1. In welke omstandigheden en op basis van welke criteria kan de Nederlandse overheid financiële steun verlenen aan zorginstellingen? Welke grenzen moet de Nederlandse overheid in acht nemen?; 2. Op welke wijze en onder welke condities kan die steun worden verleend?; 3. Wat is daarbij de rol van de NZa en andere overheidsorganen? De RVZ adviseert dat uitsluitend zorginstellingen met essentiële zorgfuncties zoals spoedeisende zorg, bij problemen mogen rekenen op overheidssteun. Ook als instellingen met een groot marktaandeel dreigen failliet te gaan kan de overheid onder strikte voorwaarden steun verlenen. De RVZ vindt dat zorginstellingen failliet moeten kunnen gaan. Als een instelling failliet gaat, neemt een andere onderneming de opengevallen plaats in. Als de overheid klaar staat om instellingen overeind te houden, benadeelt zij instellingen die hun financiën wel op orde hebben en verstoort zij de concurrentie op de zorgmarkt. (B27984)
  • RVZ; Onderwijsraad; Raad voor het openbaar bestuur, Buiten de gebaande paden : advies over intersectoraal gezondheidsbeleid
    Den Haag : RVZ, 2009. 144 p.
    RVZ, nr. 09/09
    Een groot deel van de ziektelast in Nederland is vermijdbaar. Een derde tot de helft van de totale ziektelast is te herleiden tot roken, alcoholgebruik, weinig bewegen, ongezond eten en luchtverontreiniging. Ook onveiligheid in het verkeer, slechte arbeidsomstandigheden en huisvesting zorgen voor ziektes. Met dit advies geven de Raden een antwoord op de vraag van de minister naar de mogelijkheid om gebruik te maken van parallelle belangen om gezondheidswinst te boeken. Veel van de factoren die ziekten veroorzaken zijn namelijk niet vanuit de gezondheidszorg te beïnvloeden, maar door onderwijs, arbeid of lokaal bestuur. Het advies bespreekt de rol van het onderwijs, de rol van de overheid en de rol van bedrijven. Om het gevoel van urgentie voor gezondheid in andere sectoren te vergroten, is politieke en bestuurlijke betrokkenheid nodig op het hoogste niveau. De Raden stellen dan ook: maak intersectoraal gezondheidsbeleid onderdeel van het nieuwe regeerakkoord. Geef de Minister van Volksgezondheid een speciale verantwoordelijkheid en laat hem hiervoor mensen en middelen vrijmaken in zijn organisatie. Richt ter ondersteuning hiervan een interdepartementale directie in bij het Ministerie van VWS. Uiteraard moet niet op een volgend kabinet worden gewacht. De Raden bevelen aan gebruik te maken van het aanwezige draagvlak. (B27980)

  • RVZ; Onderwijsraad; Raad voor het openbaar bestuur, Buiten de gebaande paden : inspirerende voorbeelden van intersectoraal gezondheidsbeleid
    Den Haag : RVZ, 2009. 55 p.
    RVZ, nr. 09/08
    Brochure met twaalf inspirerende voorbeelden van projecten waarbij professionals uit verschillende sectoren samen alles uit de kast halen om gezondheidsproblemen te voorkomen. Zoals overgewicht, diabetes, depressie en overmatig gebruik van alcohol en drugs. Van jong tot oud, in achterstandswijken en op dorpsscholen, in de stad en op het platteland, en van Friesland tot Limburg. (B27981)

  • RIVM; Storm, I.; Jansen, J.; Schuit, A. J.; RVZ, Effecten van beleidsbeleidsmaatregelen buiten het volksgezondheidsdomein op de gezondheid : een verkennende studie
    Bilthoven : RIVM, 2009. 65 p.
    Op dit moment ontbreekt het nog aan een goed overzicht van de effecten van nationale of lokale maatregelen van andere beleidssectoren/terreinen op gezondheid of determinanten hiervan. In deze rapportage wordt een eerste verkenning gedaan naar de effectiviteit van maatregelen van andere beleidssectoren op determinanten van gezondheid (c.q. ziektelast) op basis van bestaande rapporten en websites van het RIVM. Achtergrondstudie bij B 27980 Buiten de gebaande paden / RVZ (B27982)

  • RVZ, Tussen continuïteit en verandering : 27 adviezen van de RVZ 2003 - 2009
    Den Haag : RVZ, 2009.
    Terugblik op de uitgebrachte adviezen. Met aandacht voor het aanbod van zorg, de kwaliteit en doelmatigheid, de besturing, de bekostiging, de financiering en sturing en de maatschappelijke omgeving. (B27792)

  • EIM; Timmermans, N.G. L.; Meijaard, J.; Statema, H., Ondernemerschap in de zorg
    Zoetermeer : EIM, 2008.
    Kenmerkend ondernemerschap in dertien deelsectoren van de zorgsector passeert de revue: hoe beoordelen ondernemers de ruimte om te ondernemen en hoe beoordelen zij de mogelijkheden voor het betreden van nieuwe markten, het introduceren van nieuwe concepten en het groeien en optimaliseren van hun 'bedrijf'? Hoe actief wordt er ingezet op bedrijfsmatig handelen en in hoeverre worden er risico's genomen? (B27778)

  • Tsiachristas, A.; Notenboom, A.; Goudriaan, R.; Groot, W.; Aarts De Jong Wilms Goudriaan Public Economics; Universiteit Maastricht, Medical innovations and labor savings in health care : an exploratory study
    Den Haag : Ape, 2009.
    Ape rapport, nr. 569
    Onderzoek naar arbeidsbesparende medische innovaties. Bijzondere aandacht gaat uit naar de inzet van arbeidsbesparende geneesmiddelen. Door vergrijzing dreigt in de komende jaren een structureel tekort aan goed opgeleid zorgpersoneel. Het onderzoek van de universiteit Maastricht en het onderzoeksbureau APE geeft aan dat er voldoende mogelijkheden zijn om met minder personeel toch de benodigde zorg te leveren. Dit kan door beter gebruik te maken van medische innovaties. Medische innovaties als thuistechnologie, innovatieve geneesmiddelen en ketenzorg kunnen zorginstellingen tienduizenden personeelsleden in de zorg besparen en hiermee het tekort in de toekomst ondervangen. (B27766)

  • RIVM; Harbers, M. M.; Wilk, E. A. van der; Kramers, P. G. N.; Kuunders, M. M. A. P.; Verschuuren, M.; Eliyahu, H.; Achterberg, P. W., Dare to compare : benchmarking Dutch health with the European Community health indicators (ECHI)
    Houten : Bohn Stafleu Van Loghum, 2008.
    RIVM report, nr. 270051011
    Het RIVM vergelijkt in dit rapport de gezondheid in Nederland met die van de andere Europese lidstaten op basis van een set van meer dan tachtig Europese gezondheidsindicatoren over onder andere ziekte, leefstijl en preventie. (B27761)

  • SEO; Houkes, A. ; Alla, A. ; Tempelman, C.; Rijken, M.; NPCF; CG-raad, Cumulatie eigen bijdragen in de zorg
    Amsterdam : SEO, 2008.
    SEO-rapport, nr. 2008-72
    Er is onderzoek gedaan naar cumulatie van wettelijke eigen bijdragen in de zorg. Geeft antwoord op de volgende vragen: 1. hoe heeft de hoogte van de wettelijke eigen bijdragen in Nederland totaal zich in de afgelopen jaren ontwikkeld? 2. Hoe heeft de hoogte van deze bijdragen voor voorbeeldpersonen met een chronische ziekte of beperking zich ontwikkeld in de afgelopen jaren? 3. Op welke wijze cumuleren wettelijke eigen bijdragen en welke kwalitatieve effecten heeft dit? (B27692)

  • CPB; Elk, R. van; Mot, E.; Franses. P. H., Modelling health care expenditures, overview of the literature and evidence from a panel time series model
    Den Haag : CPB, 2009.
    CPB discussion papers, nr. 121
    De zorguitgaven in de industriële landen zijn de afgelopen veertig jaar sterk gegroeid. Deze sterke groei vormt een bedreiging voor de houdbaarheid van de publieke budgetten en veroorzaakt een toenemende belangstelling voor de determinanten van de zorguitgaven. Overzicht van de bestaande literatuur over zorguitgaven en onderzoek naar het effect van verschillende factoren op de zorguitgaven met behulp van een error-correctiemodel. (B27687)

  • Canoy, M., Marktwerking in de zorg: ondernemende zorg of zorgende ondernemers : rede
    Tilburg : Universiteit Tilburg, 2009.
    De marktwerking in de zorg kan betere toegankelijkheid, betere betaalbaarheid en hogere kwaliteit opleveren. Maar het is niet evident om baten aan marktwerking toe te schrijven. Hoogleraar economie en regulering van de zorg Marcel Canoy stelt daarom voor om tussendoelen te definiëren, waarvan wel duidelijk is hoe ze bijdragen aan een betere zorg. Eén daarvan is het zorgvuldig vormgeven van ondernemerschap. Ondernemerschap kan de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van de zorg namelijk zowel positief als negatief beïnvloeden. Negatief bijvoorbeeld als dure behandelingen alleen nog toegankelijk zijn voor rijke patiënten, maar positief als er meer keuze komt voor iedereen. Daarom moet steeds worden getoetst of het ondernemerschap inderdaad het gewenste effect heeft. Vervolgens kunnen de risico's worden beperkt. Het tweede tussendoel dat Canoy voor ogen heeft, is zorgen dat informatie over zorgprestaties beschikbaar komt zonder dat daar misbruik van kan worden gemaakt. Misschien wel het belangrijkste tussendoel is echter het hoog houden van de motivatie van werknemers in de zorg, aldus de hoogleraar. Alleen ondernemerschap dat in dienst staat van de zorg, zal de motivatie om in de zorg te werken kunnen behouden. Hoe dat kan, schetst hij aan de hand van de situatie in ziekenhuizen. Oratie in verkorte vorm uitgesproken bij de aanvaarding van het ambt van bijzonder hoogleraar op het terrein van “Concurrentie en regelgeving in de Zorg”, aan de Universiteit van Tilburg, vanwege de Stichting Bijzondere Leerstoelen UvT, op vrijdag 6 februari 2009. (B27700)

  • Sauter, W., Marktwerking in de zorg : toezicht: met oog op de consument : rede
    Tilburg : Universiteit van Tilburg, 2009.
    Wolf Sauter zet in zijn rede over de marktwerking in de zorg uiteen dat het consumentenbelang bij het toezicht in het nieuwe zorgstelsel centraal staat. Dit consumentenbelang wordt vertaald in kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg, en wordt ermee gediend dat deze begrippen meetbaar en dus vergelijkbaar gemaakt worden. Daarnaast stelt Sauter dat de Europese regelgeving voor grensoverschrijdende zorg kansen biedt voor het nieuwe Nederlandse stelsel. De positie van de consument wordt versterkt, het publieke belang wordt helder gedefinieerd en de EU biedt mogelijkheden voor alternatieve financierings- en samenwerkingsvormen binnen de richtlijnen. Oratie in verkorte vorm uitgesproken bij de openbare aanvaarding van het ambt van bijzonder hoogleraar op het terrein van “Marktordening gezondheidszorg” aan de Faculteit der Rechtsgeleerdheid van de Universiteit van Tilburg (UvT), vanwege de Stichting Bijzondere Leerstoelen UvT, op vrijdag 6 februari 2009. (B27701)

  • CPB; Pomp, M.; Vujic, S., Rising health spending, new medical technology and the Baumol effect
    Den Haag : CPB, 2008.
    CPB discussion paper, nr. 115
    Het aandeel van de zorguitgaven in het BBP stijgt in de meeste OESO-landen. Een mogelijke oorzaak is het Baumol-effect, dat optreedt als de arbeidsproductiviteit in de zorg langzamerstijgt dan in de rest van de economie. Dit paper presenteert schattingen van het Baumol-effect in de zorg op basis van paneldata van OESO-landen. Arbeidsproductiviteitsgroei in de economie als geheel leidt tot hogere zorguitgaven. (B27474)

  • RVZ, Uitgavenbeheer in de gezondheidszorg
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/11
    De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) stelt in zijn advies 'Uitgavenbeheer in de gezondheidszorg', dat er nu niets wordt gedaan aan de snel stijgende zorguitgaven in Nederland, de overheid over tien tot vijftien jaar al haar extra inkomsten zal moeten besteden aan gezondheidszorg. Geld dat door de belastingbetaler moet worden opgebracht. De belangrijkste oorzaak van de snel stijgende kosten is de mogelijkheid die zorgaanbieders en zorgverzekeraars hebben om kosten te kunnen afwentelen op de overheid. Hierdoor bestaat er geen prikkel om de beste prijs/kwaliteit van zorg te bieden. De RVZ pleit er dan ook voor om meer concurrentie te bewerkstelligen tussen de verschillende zorgaanbieders en verzekeraars. Andere oorzaak is dat de kosten van een medische ingreep in Nederland, vergeleken met het buitenland, relatief hoog zijn. Er moet doelmatiger worden gewerkt, aldus de RVZ. Verder pleit de RVZ in zijn advies voor politieke besluitvorming vooraf. Er zal vooraf uitgedacht moeten worden welke bestedingen aan zorg de juiste zijn: in plaats van het automatisme waarmee nu de gezondheidszorg wordt gefinancierd. Verder pleit de RVZ in zijn advies voor politieke besluitvorming vooraf. Er zal vooraf uitgedacht moeten worden welke bestedingen aan zorg de juiste zijn: in plaats van het automatisme waarmee nu de gezondheidszorg wordt gefinancierd. Bijvoorbeeld de ouderenzorg. Daarvan zegt de RVZ dat er een duidelijke scheiding moet komen tussen de medische zorg en de aanvullingen die ouderen wensen in hun wonen en leven. (B27488)

  • RVZ; PriceWaterhouseCoopers; Pomp, M., Uitgavenbeheer in de gezondheidszorg : achtergrondstudies
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/12
    Bundel met twee Achtergrondstudies die de RVZ heeft ft laten uitvoeren voor zijn advies over het uitgavenbeheer in de gezondheidszorg. De studie 'Risico’s voor het uitgavenniveau in de zorg' is uitgevoerd door PriceWaterhoueCoopers. PwC heeft het financiële instrumentarium van de zorgsector doorgelicht en een aantal voorstellen voor verbetering gedaan. Daarbij is als invalshoek gekozen: hoe is de premiebetaler beter af. De tweede studie 'Uitgavenbeheer in de ouderenzorg: drie beleidsopties' is van de hand van Marc Pomp. Hij laat zien dat de gezondheidszorg in staat is om de financiële gevolgen van de vergrijzing op te vangen. Dan moet wel een aantal ingrijpende afwegingen worden gemaakt. Zo moet een groter deel van de ouderenzorg privaat worden gefinancierd. (B27489)

  • RIVM; Boom, J.; Heijink, R.; Struijs, J.; Baan, C.; Polder, J.; RVZ, Uitgavenmanagement in de zorg : literatuurstudie naar het effect van disease management en preventie op de zorguitgaven
    [Bilthoven] : RIVM, 2008.
    RIVM-rapport
    De RVZ heeft het RIVM gevraagd om ten behoeve van haar advies over ‘Duurzaam uitgavenmanagement’ een literatuurstudie uit te voeren. De vraagstelling luidt: Wat is er op basis van de wetenschappelijke literatuur bekend over de invloed van preventie en disease management op de uitgaven aan gezondheidszorg? Dit rapport biedt een eerste oriëntatie op de relatie tussen de zorguitgaven en preventie en disease management. (B27490)

  • RVZ; Roos, A. F.; Kremers, H. P. M., Financiële druk bij de ziekenhuizen : theorie en praktijk
    Den Haag : RVZ, 2008.
    De studie wil de effecten van financiële druk en mogelijke manieren waarop ziekenhuizen de financiële druk op de begroting kunnen verminderen in kaart brengen. Voor de studie zijn, naast een onderzoek naar de jaarverslagen, daarom tevens gesprekken gevoerd met personen in een aantal algemene ziekenhuizen in Nederland, bij het ministerie van VWS en bij de NVZ Vereniging van Ziekenhuizen. In het onderzoek staan de volgende vier vragen centraal: Wat zijn de oorzaken van financiële druk binnen Nederlandse ziekenhuizen?; Hoe zou met deze financiële druk kunnen worden omgegaan in een planmatige en doelmatige begrotingscyclus?; Hoe bezuinigen instellingen in de praktijk? Hoe worden financiële problemen uiteindelijk opgelost? Welke (macro- en micro)strategieën zijn effectief, welke zijn minder effectief? (B27491)

  • RVZ; Geest, L. van der; Nyfer, Economische effecten van de premiestructuur in de zorg
    Den Haag : RVZ, 2008.
    Essay over de financiering van de zorg; wie betaalt wat en is dat rechtvaardig en doelmatig? Het essay begint met een beknopte beschrijving van verschillen tussen OECD-landen in financiering van de zorg. Daarbij valt op dat er grote verschillen zijn in de wijze waarop de zorg wordt bekostigd. Blijkbaar is er niet één superieur financieringsmodel, dat overal navolging vindt. Hoofdstuk twee beschrijft wat er uit de internationale literatuur bekend is over de invloed van financieringsalternatieven voor de gezondheidszorg op de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg. Hoofdstuk drie brengt in kaart hoe de gezondheidszorg in Nederland wordt gefinancierd en bespreekt de economische effecten daarvan. Tot slot worden in hoofdstuk vier enkele knelpunten besproken en suggesties gedaan om de financiering van de zorg doelmatiger en/of rechtvaardiger te maken. Onderwerpen die hier genoemd worden zijn: Fiscalisering van de AWBZ; Herziening van de werkgeversbijdrage in de Zvw; Geleide verhoging van het eigen risico; Bevordering van gezond gedrag door financiële prikkels; Zorgtoeslag en pgb; Intergenerationele solidariteit; Zorgaanbieders belonen op basis van resultaat. (B27492)

  • RVZ; Kasdorp, J. P.; Rijkschroeff-van der Meer, A. C.J.; Ottes, L., Vignetten
    Den Haag : RVZ, 2008.
    Achtergrondstudie over de tarieven en bekostiging van verschillende deelgebieden van de gezondheidszorg. De achtergrondstudie bevat de volgende bijdragen: Medisch specialistische zorg; Huisartsenzorg; Geïntegreerde eerste lijn; Farmaceutische industrie; Geestelijke gezondheidszorg; Gehandicaptenzorg. (B27493)

  • Feenstra, H. ;Wansink, W., Zo gaat het in de zorg : de burger als klant, speelbal of koning, mondig of monddood
    Amsterdam : Atlas, 2008.
    Schets van de spanning tussen marktwerking en kostenbeheersing. Het beschrijft wat de zorgrevolutie van Hans Hoogervorst de Nederlanders oplevert. Een handreiking aan alle burgers die meer willen weten over de reputatie, de prestaties en de resultaten van hun artsen. Hoe zit de zorg organisatorisch in elkaar en hoe kan een patiënt de willekeur van wachtlijsten, starre roosters en bezuinigingen overleven. (B27420)

  • CBS, Gezondheid en zorg in cijfers 2008
    Den Haag : CBS, 2008.
    Vierde editie van Gezondheid en zorg in cijfers. Ook nu is er veel aandacht voor onderwerpen waarover het CBS nieuwe of sterk verbeterde cijfers heeft. Zo worden in de publicatie onder meer de relatie tussen opleiding en levensverwachting, de gemiddelde ligduur bij ziekenhuisopnamen, het volume van de gehandicaptenzorg en de gezondheid van kinderen beschreven. De publicatie bevat ook een apart tabellengedeelte. De publicatie bevat de volgende artikelen: Hoogopgeleiden leven lang en gezond; Meer, maar kortere ziekenhuisopnamen; De gezondheid van Nederlandse kinderen; Gehandicaptenzorg groeit sterk; Vier van de tien 80-plussers gebruiken geen AWBZ-zorg; Ligduur en overleving na een heupfractuur; Zorg is banenmotor van Nederland. Het tabellengedeelte is onderverdeeld naar de rubrieken: Gezondheidstoestand, Leefstijl, Zorggebruik, Zorgaanbod. (B27409)

  • OECD, Pharmaceutical pricing policies in a global market
    Parijs : OECD, 2008.
    OECD health policy studies
    Farmaceutische de beleidsvorming stelt bijzondere eisen aan in het in overeenstemming brengen van essentiële doelstellingen voor het gezondheidsbeleid, zoals het verzekeren van betaalbare toegang tot de nieuwste doeltreffende geneesmiddelen, samen met andere belangrijke politieke overwegingen, zoals het bieden van ondersteuning aan een waardevolle nationale industrie. In dit rapport wordt beoordeeld hoe de prijsstelling en vergoeding van farmaceutische beleid heeft bijgedragen tot het bereiken van bepaalde beleidsdoelstellingen. Gekeken wordt naar de nationale en grensoverschrijdende effecten van dit beleid, met name hun gevolgen voor de beschikbaarheid van medicijnen in andere landen, de prijzen van deze geneesmiddelen, en innovatie in de farmaceutische sector. De publicatie presenteert een vergelijkend onderzoek van het prijsniveau. Dit onderzoek is tevens gebaseerd op case studies van het farmaceutisch beleid m.b.t. prijsstelling en vergoeding in zes OESO-landen met concrete voorbeelden van de effecten van beleid op de prestaties van het gezondheidssysteem. (B27363)

  • SCP; Houten, G. van; Tuynman, M.; Gilsing, R., De invoering van de Wmo : gemeentelijk beleid in 2007 : eerste tussenrapportage Wmo evaluatie
    Den Haag : SCP, 2008. 73 p.
    Worden de doelen van de Wmo behaald en draagt de wet bij aan de werking van het systeem als geheel? Het ministerie van VWS verstrekte het SCP de opdracht onderzoek uit te voeren om de Wmo te evalueren. Deze rapportage is het eerste tussenrapport op weg naar het eindrapport dat eind 2009 zal worden afgerond. In deze eerste tussenrapportage van het Wmo-evaluatieonderzoek staat de betekenis van de Wmo voor het gemeentelijke beleid in het eerste jaar na invoering centraal. Wat heeft de invoering van de Wmo beleidsmatig teweeg heeft gebracht. Is het bestaande beleid goeddeels voortgezet, of is het drastisch op de schop genomen? Ontwikkelen gemeenten beleid over de volle breedte van de Wmo, of beperken zij zich tot de nieuwe taken die voortvloeien uit de Wmo? Hoe en in welke mate worden burgers en hun organisaties betrokken bij Wmo-beleid? En welke beleidsmaatregelen en voorzieningen hebben gemeenten op de verschillende deelterreinen (prestatievelden) van de Wmo? Zijn deze er gekomen door de Wet, of waren ze er al vóór 2007? Deze vragen worden in het rapport vanuit een gemeentelijk perspectief beantwoord. (B27303) 

     
     
  • Inspectie voor de Gezondheidszorg, Staat van de gezondheidszorg 2008 : risico's van medische technologie onderschat
    Den Haag : IGZ, 2008.
    In de Staat van de Gezondheidszorg 2008 zijn door de inspectie de risico's van medische technologie onderzocht. De medische technologie ontwikkelt zich razendsnel. Nieuw zijn de recent in hoog tempo toegenomen mogelijkheden om technologie in te zetten voor diagnose en behandeling van aandoeningen. Dat heeft enerzijds te maken met de mogelijkheden die ICT biedt, maar ook met micro- en nanotechnologie en de ontwikkeling van nieuwe materialen die het arsenaal aan toepassingsmogelijkheden van medische technologie in de gezondheidszorg enorm verruimen. Uit het rapport blijkt dat zorginstellingen en zorgverleners zich veel te weinig bewust zijn van de risico's die medische technologie (apparatuur en hulpmiddelen) met zich meebrengt. Jaarlijks zijn er door toepassingsfouten tientallen sterfgevallen. De patiëntveiligheid is onvoldoende gewaarborgd. Gebruikers mogen geavanceerde hulpmiddelen toepassen zonder dat ze hiervoor goed zijn opgeleid of een bekwaamheidstoets hoeven af te leggen. Ook gebrekkig onderhoud leidt tot incidenten met ernstige afloop. (B27292)

  • CPB; Bijlsma, M. ; Meijer, A.; Shestalova, V., Vertical relationships between health insurers and healthcare providers
    Den Haag : CPB, 2008.
    CPB documents, nr. 167
    De recente institutionele hervorming van de Nederlandse zorgsector leidt mogelijk tot intensievere verticale relaties tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Aandacht voor verticale uitsluiting van concurrenten in de betrokken markten en beleidsinterventies. (B27154)

  • RVZ, Schaal en zorg
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/08
    De Tweede Kamer maakt zich grote zorgen over fusies van zorginstellingen. Verdere schaalvergroting zou negatieve gevolgen hebben voor kwaliteit, bereikbaarheid en diversiteit van het zorgaanbod. En dus moet de minister van VWS fusies kunnen verbieden, vindt de Kamer: een aparte fusietoets voor de zorgsector moet er komen. De Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) heeft echter geen aanwijzingen gevonden dat fusies in de zorg schadelijk zijn voor de bereikbaarheid en kwaliteit van de zorg en vindt het derhalve niet logisch om op voorhand een extra dam op te werpen tegen fusies in de zorg. De Raad stelt dat bij de aansturing van acute zorg een volledige overheidsregulering (centrale planning en bekostiging) noodzakelijk is. Wat betreft de langdurige (chronische) en planbare op genezing gerichte zorg meent de Raad dat de risico’s die door fusies in deze segmenten kunnen ontstaan eerder het gevolg van een tekort dan een teveel aan marktwerking zijn. Het bewaken van een goede concurrentiedruk in deze zorgsectoren is van groot belang, aldus de RVZ. Een aparte fusietoets is daarvoor echter niet nodig, vindt de RVZ, omdat de reguliere fusiecontrole door de NMa toereikend is. Wel ligt het voor de hand dat er wordt gewaakt tegen misbruik van economische machtsposities. De RVZ is daarom voorstander om de taak van de Nza (marktmeester in de zorg) te versterken. Zie ook bijbehorende Achtergrondstudies B27080 (B27079)

  • RVZ; [et al.], Schaal en zorg : achtergrondstudies
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/09
    Deze bundel bevat de achtergrondstudies die zijn geschreven voor het advies Schaal en zorg van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ). Bevat de volgende achtergrondstudies: Schaal en zorg: internationale vergelijking; Een inventariserend onderzoek naar de relatie tussen schaal, bereikbaarheid, kwaliteit en doelmatigheid in de zorg; Hoe past een dergelijke toets in het Europese en nationale economische recht?; Hoe past een dergelijke toets in het Europese en nationale economische recht?; Rapportage Schaal en zorg.
    Zie ook bijbehorend advies B 27079 (B27080)

  • Hendriks, A. C.; [et al.], Volksgezondheid in een veellagige rechtsorde : eenheid en verscheidenheid van norm en praktijk
    Alphen aan den Rijn : Kluwer, 2007.
    Meijers-reeks, nr. MI-129
    De bijdragen aan deze bundel zijn gerubriceerd rond drie subthema's: normen met betrekking tot de zorg aan mensen; normen met betrekking tot de volksgezondheid; thematische bijdragen. Veel aandacht gaat uit naar de Zorgverzekeringswet, maar ook andere wetten, verdragen en richtlijnen komen aan de orde.
    Bevat de volgende bijdragen: Deel I -Veellagige normen met betrekking tot de zorg aan mensen: Zorgstelsel 2006: de rollen opnieuw verdeeld; De Zorgverzekeringswet bezien vanuit veellagig perspectief; 'In het uiterste geval moet je de derde schaderichtlijn toepassen': de omgang van de wetgever met veellagigheid bij de stelselherziening gezondheidszorg; GATS en de Zorgverzekeringswet: een controverse?; Medisch noodzakelijke zorg: voor wie een zorg?; Over bestuur, veellagigheid en de publiek-private markt in de Amerikaanse gezondheidszorg. Deel II - Veellagige grenzen aan en prikkels voor de bescherming van de volksgezondheid; Europese grenzen aan nationale maatregelen op het terrein van de volksgezondheid; De bestrijding van infectieziekten in een veellagige rechtsorde; De veiligheid van bloed en bloedproducten gegarandeerd?; Ziekenhuizen in een geslaagde en pluriforme rechtsorde; De ongeziene coördinatie van het domein van de volksgezondheid door de EG; Waar wordt de norm gesteld? Veellagigheid in de Wet maatschappelijke ondersteuning; Toezicht en handhaving door de Inspectie voor de Gezondheidszorg; Deel III - De betekenis en doorwerking van het Europees en het internationale recht op specifieke terreinen: Volksgezondheid in de veellagige rechtsorde: Verenigde naties versus Nederland; Veellagigheid van wet- en regelgeving bij medisch-wetenschappelijke onderzoek met mensen; Het Nederlandse geneesmiddelenvergoedingssysteem langs de Europeesrechtelijke meetlat; Het elektronisch patiëntendossier in een veellagige rechtsorde; Op (schoon) water en brood. Medische zorg voor gedetineerden vanuit mensenrechtelijk perspectief; Patiëntenmobiliteit in een Europese zorgruimte; Volksgezondheid en schadevergoeding bij rechtmatige overheidsdaad. (B27070)

  • RIVM; Wong, A.; Kommer G. J.; Polder, J., Levensloop en zorgkosten : achtergrondrapport
    Bilthoven : RIVM, 2008.
    Zorg voor euro's, nr. 7. RIVM Rapport, nr. 270082002/2008
    Dit rapport gaat in op drie beleidsthema’s: solidariteit, vergrijzing en de samenhang tussen curatieve zorg en langdurige zorg. Voor het eerst zijn voor Nederland de zorgkosten op persoonsniveau diepgaand geanalyseerd. Daaruit blijk dat de kosten niet zo scheef zijn verdeeld als eerder werd gedacht. Uitgaven in de ziekenhuiszorg blijken in traditionele projecties overschat te worden, omdat er geen rekening wordt gehouden met het feit dat de kosten in de laatste levensjaren zeer hoog zijn, en bij een toename van de levensverwachting worden uitgesteld. De kosten blijken daarnaast samen te hangen met de doodsoorzaak, en het ziektebeeld. In een vergrijzende samenleving zijn solidariteit en de ontwikkeling van de zorgkosten erg belangrijk. Dit rapport toont aan dat zowel de solidariteit als de zorgkosten houdbaarder zijn dan doorgaans wordt gedacht. (B27058)

  • RIVM; Poos M. J. J. C.; Smit J. M.; Groen J.; Kommer, G. J.; Slobbe. L. C. J.; CBS, Kosten van ziekten in Nederland 2005
    Bilthoven : RIVM, 2008.
    Zorg voor euro's, nr. 8. RIVM Rapport, nr. 270751019
    In 2005 werd 68,5 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn. Die uitgaven worden in dit rapport gedetailleerd mogelijk verdeeld over ziekten, leeftijd, geslacht, zorgsector en financieringsbron. Daarnaast wordt uitgebreid de kostenontwikkeling beschreven over de periode 2003-2005 in termen van prijsontwikkeling, demografische groei en overige volumegroei. Uit de cijfers blijkt dat de zorgkosten tussen 2003 en 2005 jaarlijks met 3,9 procent zijn gestegen. De stijging is minder groot dan tussen 1999 en 2003, toen de kosten met 9,7 procent per jaar toenamen. Van de kostenstijging is een kwart toe te schrijven aan prijsstijgingen en ongeveer een vijfde aan demografische groei, vooral door de gestegen levensverwachting. Ruim de helft is veroorzaakt door overige volumegroei, bijvoorbeeld doordat mensen een groter beroep op zorg doen, door intensievere zorg en door technologische vooruitgang. Opvallend is dat kosten tussen 2003 en 2005 voor mannen harder stijgen dan voor vrouwen, en uitgaven voor jongeren sterker groeien dan die voor ouderen. Boven de 75 jaar zijn de kosten per inwoner nauwelijks toegenomen, en voor een enkele leeftijdsgroep zelfs licht gedaald. (B27057)

  • Min. EZ, Probleemanalyse innovatie in de zorg
    Den Haag : Min. EZ, 2008. 50 p.
    De probleemanalyse bevat de volgende onderdelen: Een SWOT analyse, waarbij ingegaan wordt op de belangrijkste maatschappelijke uitdagingen, de sterktes en zwaktes van de Nederlandse Gezondheidszorg en de meest urgente innovatiebelemmeringen en de kansen voor verbeteringen; Een inventarisatie van de belangrijkste lopende initiatieven; een overzicht van de belangrijkste stakeholders; en een verkenning naar buitenlandse ervaring en expertise; Een voorzet om duidelijke prioriteiten te kiezen; focus en massa zorgen – in tegenstelling tot een gefragmenteerde aanpak – voor een zo groot mogelijk én zichtbaar effect. Bijlage bij B26980 Maatschappelijk Innovatie Agenda Gezondheid.
    Zie ook BB26975: Naar een agenda voor duurzame productiviteitsgroei. (B26981)
     
     
  • Min. EZ, Maatschappelijke innovatie agenda gezondheid
    Den Haag : Min. EZ, 2008. div p.
    De Maatschappelijke Innovatie Agenda gezondheid (MIA-G) richt zich op de realisatie van een duurzaam gezondheidssysteem. Dit systeem kenmerkt zich door een zorgaanbod dat, mede door voldoende menskracht, voorziet in de zorgvraag en daarmee Nederland gezonder maakt. Om dat te bereiken is innovatie van groot belang, evenals de snelle verspreiding en implementatie daarvan. Deze MIA-G richt zich op innovaties binnen, maar nadrukkelijk ook buiten het traditionele gezondheidszorgdomein, waarbij preventie een belangrijke rol speelt. De MIA-G richt zich op interdepartementale samenwerking om samenhang te waarborgen en meerwaarde te realiseren. De drie speerpunten voor innovatie in preventie en zorg (de veranderende zorgvraag door meer chronische aandoeningen, vergroting van de arbeidsproductiviteit en de optimale inzet van technologie en ICT) vormen daarbij het uitgangspunt. Concreet betekent dit dat de programmalijnen in deze agenda invulling geven aan het interdepartementale perspectief van het innovatiebeleid. Er zijn vier programmalijnen: 1 Intersectoraal experimentenbeleid; 2 Meer ondernemerschap in de zorg; 3 Kennis voor gezondheid; 4 Aanpakken van verkeerde regels. Rapport inclusief bijlagen 2 en 3, Bijlage 1 zie B26981. (B26980) 
     
     
  • RIVM; Westert, G. P.; Berg, M. J. van den Berg; Koolman, X.; Verkleij, H., Zorgbalans 2008 : de prestaties van de Nederlandse gezondheidszorg
    Bilthoven : RIVM, 2008. 246 p.
    De Zorgbalans beschrijft met behulp van ruim honderd indicatoren de prestaties van de  Nederlandse gezondheidszorg in 2006 (en deels 2007). De Zorgbalans schetst een breed beeld van  de toegankelijkheid, het kostenniveau en de kwaliteit van de Nederlandse zorg. Waar mogelijk  wordt dat gedaan met behulp van tijdreeksen en internationale vergelijkingen. In deze tweede
    Zorgbalans wordt speciale aandacht besteed aan drie thema's: de doelmatigheid van de zorg, het  oordeel van de burgers over de zorg en de effecten van de ingezette stelselwijziging. Op  hoofdlijnen concludeert de tweede Zorgbalans dat Nederland een toegankelijk zorgsysteem heeft.  De zorguitgaven stegen sinds 2004 jaarlijks met 5%. Dit groeitempo is vergelijkbaar met de ons
    omringende landen. De kwaliteit van zorg is hoog op veel onderdelen, maar internationaal  excelleert Nederland niet. (B26971)
     
     
  • SMO; Bokeloh, Ph., Zorgaanbod aan zet : hoe ondernemers op de laatste trend inspelen
    Den Haag : SMO, 2008.
    SMO-2008-1
    In dit boek komen een aantal zaken aan de orde over het ondernemen in de gezondheidszorg. Nieuwe trends in de gezondheidszorg zorgen ervoor dat er meer efficiënt gewerkt kan worden. Het bedrijfsleven speelt in op de vraag naar kostenbesparende middelen door het ontwikkelen van innovatieve apparatuur. Het boek gaat in op de huidige trends in de zorg en bespreekt hoe zorgaanbieders op deze trends inspelen. (B26999)

  • CPB; Bijlsma, M.; Pomp, M., Kwaliteitstransparantie en concurrentie in de ziekenhuiszorg : kansen en dilemma's
    Den Haag : CPB, 2008.
    CPB document, nr. 164
    Borging van de kwaliteit van ziekenhuiszorg is belangrijk. Momenteel loopt deze borging in Nederland via de beroepsgroepen, zoals specialisten zelf, en via (directe) kwaliteitsregulering door de Inspectie van de Gezondheidszorg. In het nieuwe zorgstelsel speelt daarnaast concurrentie op kwaliteit tussen ziekenhuizen in toenemende mate een rol bij kwaliteitsborging. Kwaliteitstransparantie is een noodzakelijke voorwaarde voor concurrentie op kwaliteit. Kwaliteitstransparantie kan echter ook ongewenste effecten hebben als ziekenhuizen kwaliteitsindicatoren proberen te manipuleren of sturen op een beperkte subset van indicatoren. Dit document gaat in op enkele openstaande vragen rondom kwaliteitstransparantie. Zullen de spelers in het veld, zoals verzekeraars, zorgaanbieders, verzekerden en patiënten, gebruik maken van kwaliteitsinformatie? Kent kwaliteitstransparantie mogelijk ook nadelen? Dient de overheid het verstrekken van de benodigde kwaliteitsgegevens verplicht op te leggen aan aanbieders? (B26901)

  • Ramakers, C.; Graauw, K. de; ITS; [et al.], Evaluatie persoonsgebonden budget nieuwe stijl 2005-2006 : eindrapport
    Nijmegen : ITS, 2007.
    Bespreking van de belangrijkste onderzoeksresultaten. Het inzicht geven in kwantitatieve ontwikkelingen van het persoonsgebonden budget in de periode 2005 tot en met het eerste kwartaal van 2006. Verder dient het onderzoek inzicht te geven in de ervaringen van budgethouders met de uitvoering van het persoonsgebonden budget nieuwe stijl. Er is zoveel mogelijk gebruik genaakt van bestaande databronnen. (B26833)

  • ITS; Ramakers, C., Evaluatie persoonsgebonden budget nieuwe stijl 2005-2006 : beleidssamenvatting
    Nijmegen : Radboud Universiteit, 2007.
    Project. nr. 2006.682
    Bespreking van de belangrijkste onderzoeksresultaten en inzicht in kwantitatieve ontwikkelingen van het persoonsgebonden budget in de periode 2005 tot en met het eerste kwartaal van 2006. Verder dient het onderzoek inzicht te geven in de ervaringen van budgethouders met de uitvoering van het persoonsgebonden budget nieuwe stijl. Er is zoveel mogelijk gebruik gemaakt van bestaande databronnen. (B26834)


  • CVZ, Zorgcijfers 2007 : financiële ontwikkelingen Zvw en AWBZ. Met meerjarige trendcijfers 2001 - 2006
    Diemen : CVZ, 2007.
    2e kwartaal
    Kwartaalbericht met toelichting van financiële ontwikkelingen van de wettelijk verzekerde zorg onder Zvw en de AWBZ. Met meerjarige trendanalyse en een hoofdstuk over de financiering van de zorg. Een cijfermatige bijlage geeft kerngegevens over de ontwikkeling van fondsen. (B26828)

  • SCP; Eggink, E.; Pommer, E.; Woittiez, I., De ontwikkeling van AWBZ-uitgaven : een analyse van awbz-uitgaven 1985-2005 en een raming van de uitgaven voor verpleging en verzorging 2005-2030
    Den Haag : SCP, 2008.
    SCP-special, nr. 18
    Het kabinet is bezorgd over de groei van de uitgaven voor de AWBZ. Uit de AWBZ worden onder meer de ouderenzorg, de gehandicaptenzorg en geestelijke gezondheidszorg betaald. Het kabinet heeft de SER gevraagd om zijn visie te geven op de toekomst van de AWBZ en de daarmee verzekerde zorg. Mede om dit advies te onderbouwen heeft het SCP een analyse uitgevoerd van de historische ontwikkeling van de uitgaven en een raming opgesteld van de toekomstige uitgaven voor AWBZ-voorzieningen. De terugblik heeft betrekking op de periode 1985-2005 en betreft alle AWBZ-voorzieningen. De vooruitblik heeft betrekking op de periode 2005-2030 en omvat alleen de ouderenzorg. (B26747)

  • RVZ, Zorginkoop
    Den Haag : RVZ, 2008
    RVZ, nr. 08/05
    Advies over ‘zorginkoop’, d.w.z. contractering van zorgaanbod door een zorgverzekeraar. De RVZ adviseert om niet meer alle zorg in te kopen, maar selectieve inkoop toe te passen. Dat levert een betere kwaliteit van zorg en drukt de kosten. Zorgverzekeraars moeten vooraf met patiëntenorganisaties nagaan welke afspraken over aan te kopen zorg moeten worden gemaakt. Kwalitatief slechte zorg zou niet meer gecontracteerd moeten worden. Zie ook bijbehorende achtergrondstudies B 26745 Zorginkoop heeft de toekomst en B 26746 Onderhandelen met zorg (B26744)

  • RVZ; Bouman, G. A.; Karssen B.; Wilkinson, E. C.; Significant, Zorginkoop heeft de toekomst : maar vraagt nog flinke inzet van alle betrokken partijen
    Den Haag : RVZ, 2008
    RVZ, nr. 08/06
    Dit rapport bevat de rapportage van de achtergrondstudie die Significant heeft uitgevoerd in opdracht van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg in het kader van het advies dat de RVZ opstelt inzake zorgcontractering. Het rapport beschrijft de status van de zorginkoop in Nederland en de ontwikkelingen die binnen de zorginkoop plaatsvinden. Bovenal geeft het antwoord op de vraag op welke manier de zorginkoop (met name vanuit vaktechnisch perspectief ) succesvol kan zijn/worden. Zie ook B26744 advies. Zie ook B26746 achtergrondstudie (B26745)

  • RVZ; Heida, J. P.; Gupta Strategists, Onderhandelen met zorg : achtergrondonderzoek naar het contracteren van zorg door verzekeraars en zorgaanbieders
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/07
    Achtergrondstudie waarin de huidige werking van de zorgcontractering en de rol van de verschillende actoren daarbij wordt beschreven. In het achtergrondonderzoek wordt tevens aandacht geschonken aan het contracteren van Zorgverzekeringswet (ZVW) overschrijdende ketenzorg. Zie ook B26744 Advies. Zie ook B26745 achtergrondstudie. (B26746)

  • RVZ, Rechtvaardige en duurzame zorg
    Den Haag : RVZ, 2007.
    Vervolg op het advies 'Zinnige en duurzame zorg' (B 25031). Dit advies gaf onder meer antwoord op de vraag welke criteria moeten worden gehanteerd om prioriteiten te stellen bij het vergoeden van zorg uit collectieve middelen. Twee onderdelen bleven onbeantwoord: wat houdt ‘rechtvaardigheid’ in en wat zijn de rollen en verantwoordelijkheden van de te onderscheiden partijen bij de prioriteitenstelling. Hierover gaat dit advies. De RVZ vindt dat de snel stijgende zorguitgaven het nodig maken de betaling van behandelingen uit de basisverzekering en de AWBZ strenger te toetsen aan ernst van aandoening of handicap, kosten en effectiviteit én aan andere vragen op het gebied van rechtvaardigheid en solidariteit. De RVZ heeft de vraag of behandelingen uit collectieve middelen moeten worden vergoed beantwoord door een gesimuleerde toetsing van vijf behandelingen. In de Zorgverzekeringswet (de basisverzekering) moet de mogelijkheid worden opengelaten tot tijdelijke toelating en tijdelijke financiering van behandelingen om zo tijd te krijgen voor zo’n maatschappelijke toets, waarvan het nut is gebleken. Om deze maatschappelijke toets uit te voeren, moet, volgens de Raad een onafhankelijke commissie bij het College voor zorgverzekeringen (CVZ) worden ingesteld. (B26230)

  • Europese Cie, Joint report on social protection and social inclusion (2007) : Social inclusion, pensions, healthcare and long term care
    Luxemburg : Europese Cie, 2007. 418 p.
    Voor het eerst hebben de lidstaten integrale rapporten uitgebracht over sociale zekerheid, pensioenen, gezondheidszorg en langdurige zorg. Dit tegen de achtergrond van demografische veroudering en intensieve globalisering. Vooral aandacht krijgen: armoede, scholing en schoolverlaters en arbeidsmarktintegratie voor kansarmen. (B26208)

  • Roerink, H.; KNMG, Uit zorg om de zorg : oplossingsrichtingen voor zes grote vraagstukken in de gezondheidszorg : Verkenning van meningen van 21 deskundigen
    Utrecht : KNMG, 2007.
    Rapportage van interviews over de toekomstige organisatie van het zorgaanbod. Resultaat is een rijk geschakeerd overzicht van trends, trendbreuken, risico's en kansen voor de organisatie van de gezondheidszorg. Ordening van opvattingen. (B26264)

  • ING; Dantuma, E.; Leeflang, N. S. J.; Snijders, E. H. M., Sectorstudie gezondheidszorg : "beweging in beeld"
    [Amsterdam] : ING Economisch Bureau, 2008.
    De studie beschrijft de bedrijfstak gezondheidszorg. Beschreven wordt: de markt voor gezondheidszorg, zorgvragers, zorggebruik, uitgaven aan de zorg, zorgverzekeraars en zorgverzekeringen (AWBZ, Zvw en aanvullende zorgverzekeringen), uitvoeringstaken AWBZ, zorgverzekeringsmarkt, zorgpolis, risicoverevening, geldstromen, premieontwikkeling, zorgaanbieders, instellingen, ziekenhuizen geestelijke gezondheidszorg, gehandicaptenzorg, genees- en hulpmiddelen. Naast deze beschrijvingen signaleert de studie ook de belangrijkste trends en ontwikkelingen. Tot slot gaat het rapport in op de organisatie van zorgprocessen en de strategische keuzes die instellingen hierbij moeten maken. (B26624)

  • Polder, J.; RIVM; Universiteit Tilburg, Veelkleurig grijs : economische aspecten van volksgezondheid en zorg : rede
    Bilthoven : RIVM, 2008.
    RIVM, rapportnr. 270166001
    Rede uitgesproken bij de openbare aanvaarding van het ambt van bijzonder hoogleraar in de Economische aspecten van Volksgezondheid en Zorg aan de Universiteit van Tilburg op vrijdag 25 januari 2008. De gezondheidseconomie, een relatief nieuwe discipline binnen de wetenschap, is essentieel voor het maken van nieuw beleid in de gezondheidszorg. De zorgkosten van de vergrijzing worden bijvoorbeeld verkeerd ingeschat, betoogt Johan Polder. In zijn oratie 'Veelkleurig grijs' vult hij een deel van dit grijze gebied alvast in, en geeft hij overblijvende knelpunten aan. Een van de aannames die inmiddels is ontkracht binnen de gezondheidseconomie, is bijvoorbeeld dat de zorgkosten explosief toenemen met de vergrijzing. Onderzoek van Polder wijst namelijk uit dat de kostenstijging niet veroorzaakt wordt door hogere leeftijden op zichzelf, maar door het feit dat steeds meer mensen op latere leeftijd overlijden, waarbij in het laatste levensjaar de meeste kosten worden gemaakt. Het gaat dus eigenlijk om uitstel van de zorgkosten. Rekening houdend met dit effect, berekende Polder dat de invloed van de vergrijzing op de gezondheidszorg 17% goedkoper uitvalt dan gedacht. Een ander grijs gebied is de opbrengst van preventieve gezondheidszorg. Anders dan in het regeerakkoord wordt aangenomen, drukt preventieve zorg de zorgkosten niet, aldus Polder. Preventie kost geld, omdat gewonnen levensjaren extra zorgkosten met zich meebrengen. Aan de andere kant levert preventie ook weer maatschappelijk baten op: naast gezondheid gaat het om bijvoorbeeld een lager ziekteverzuim en hogere arbeidsproductiviteit. (B26505)

  • RVZ, Beter zonder AWBZ?
    Den Haag : RVZ, 2008.
    RVZ, nr. 08/01
    In het advies stelt de RVZ voor de AWBZ op te heffen. Opheffing van de AWBZ en herverdeling over Zorgverzekeringswet en Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) kan belangrijke voordelen hebben voor de betaalbaarheid van de zorg en de kwaliteit van de zorg voor bepaalde groepen patiënten. Dit vereist echter wel een aanpassing van de ZVW en de WMO en een zorgvuldige, stapsgewijze invoering die risico’s voor mensen met chronische aandoeningen beheersbaar maakt. (B26507)

  • OECD, Health at a glance 2007 : OECD indicators
    Parijs : OECD, 2007.
    Deze vierde editie van Health at a Glance presenteert de meest recente vergelijkbare gegevens en ontwikkelingen van de verschillende aspecten van de prestaties van de gezondheidszorg in OECD-landen. Het levert opvallend bewijs van grote verschillen tussen de landen in de indicatoren van de gezondheidstoestand en de gezondheidsrisico's evenals in de input en de output van gezondheidssystemen. Voor de eerste keer, omvat deze publicatie ook een hoofdstuk over nieuwe vergelijkbare indicatoren van kwaliteit van zorg. (B26351)

  • SCP, Verklaringsmodel verpleging en verzorging 2007
    Den Haag : SCP, 2007.
    SCP-publicatie 2007/31
    Door de vergrijzing zullen de vraag naar en het gebruik van zorg de komende jaren naar verwachting sterk toenemen. Maar het is op voorhand niet duidelijk op welke zorgvoorziening de ouderen van morgen een beroep zullen gaan doen. Onderzoek met ramingen naar de vraag en het gebruik van verpleging en verzorging tot aan de piek van de vergrijzing (2030). (B26517)

  • RIVM, Zorg voor gezondheid : volksgezondheid toekomst verkenning 2006
    Houten : Bohn Stafleu van Loghum, 2007.
    Beknopte samenvatting en soms nadere analyse van al beschikbare informatie over de huidige Nederlandse volksgezondheid. Hierbij wordt zwaar geleund op de voortdurende en systematische actualisatie van gezondheidsinformatie die het Centrum voor Volksgezondheid Toekomstverkenningen van het RIVM uitvoert. Ook is veel informatie en analyse ontleend aan de reeks themarapporten van dit centrum over specifieke, actuele onderwerpen die in de afgelopen jaren zijn opgesteld, zoals de rapportages over voeding, eerste-lijnszorg, en ouderen. 4e ed. (B26070)

  • CPB; Westerhout, E.; Folmer, K., Co-payment systems in health care : between moral hazard and risk reduction
    Den Haag : CPB, 2007.
    CPB Discussion Paper, nr. 78
    Het is bekend dat eigen betalingen in zorgverzekeringen welvaartsverhogend kunnen zijn omdat ze het oneigenlijk gebruik van zorgvoorzieningen beperken (moral hazard). Over de ideale vormgeving van eigen betalingen bestaat veel minder duidelijkheid. Dit onderzoek richt zich op de vormgeving van het optimale systeem van eigen betalingen binnen de groep van systemen die zich karakteriseren door één bijbetalingsvoet en bijbetalingsmaximum. Ook worden de welvaartsverliezen van niet-optimale systemen gekwantificeerd. Het onderzoek gebruikt een model met optimaliserende huishoudens die risico-avers zijn, prijsgevoelig en bewust van de vorm van hun budgetrestrictie. Numerieke simulaties met het model geven aan dat het optimale systeem van eigen betalingen een voet van 80% combineert met een maximum van 600 euro per verzekerde. Het maximum is vrij gevoelig voor keuzes van modelparameters; de optimale bijbetalingsvoet is echter vrij robuust. Welvaartsverliezen van niet-optimale systemen zijn relatief klein. (B25598)

  • RVZ, De strategische beleidsagenda zorg 2007 - 2010 : briefadvies
    Den Haag : RVZ, 2007.
    RVZ, nr. 07/01
    Hoe verbeter je gezondheid en zorgresultaat? Dat staat in de strategische beleidsagenda voor de zorg die de RVZ heeft opgesteld na raadpleging van meer dan honderd toonaangevende professionals, bestuurders en beleidsmakers in de zorgsector. Het kabinet doet er verstandig aan zich te richten op vier speerpunten: concurrentie op kwaliteit, voorrang aan preventie, ketenzorg en de eerste lijn, een andere organisatie van de langdurige zorg en een betere balans vinden tussen het collectief en het individueel gefinancierde deel van de zorg. (B25569)

  • Min van VWS, Niet van later zorg
    Den Haag : Min VWS, 2007.
    De publicatie zet aan tot nadenken over de toekomst van de gezondheidszorg. Waar willen we heen en hoe komen we daar. Er wordt een beeld geschetst van de toekomstige spelers op het zorgveld. Vier scenario's schetsen een completer beeld van hoe de toekomst eruit kan zien. (B25500)

  • Gooijer, W. de, Hete brij en blinde ambitie : Winfried de Gooijer serveert zijn visie op 10 jaar gezondheidszorg
    Utrecht : NVZ, 2006.
    nr. 004
    Verzameling van zijn meest markante columns. Een keur aan beschouwingen van en commentaren op ontwikkelingen in de Nederlandse gezondheidszorg in internationaal perspectief. De columns geven een treffend beeld van de tijdgeest en de actualia die de afgelopen jaren speelden. (B26196)

  • RVZ, Publieke gezondheid
    Den Haag : RVZ, 2006.
    RVZ. nr. 06/10
    Een goede gezondheid is belangrijk voor individuele burgers en een bevolking met gezonde burgers is belangrijk voor een welvarende en goed functionerende maatschappij. Een aantal volksgezondheidsproblemen zoals overgewicht, vallen bij ouderen, psychische problemen op de werkvloer blijkt echter hardnekkig. Nieuwe beleidsstrategieën zijn nodig. Dit advies reikt zo’n strategie aan. (B25339)

  • RVZ; [et al.], Publieke gezondheid : achtergrondstudies
    Den Haag : RVZ, 2006.
    RVZ, nr. 06/11
    Bevat de volgende achtergrondstudies: Scan volksgezondheidproblemen; De invloed van de gezondheid op vervroegde uittreding uit het arbeidsproces; Overgewicht bij kinderen; Werken als medicijn; Preventie van vallen bij ouderen; 'Fijn stof' in de buitenlucht. (B25340)

  • CPB; [et al.], Een scenario voor zorguitgaven 2008-2011
    Den Haag : CPB, 2006.
    CPB document, nr. 121
    Deze studie beschrijft een scenario voor de zorguitgaven voor de middellange termijn bij ongewijzigd beleid. In het scenario groeien de nominale zorguitgaven gedurende de periode 2008-2011 gemiddeld met 5,5% per jaar. 2,8%-punt van deze groei wordt bepaald door volumegroei, zoals de bevolkingsgroei en vergrijzing (0,9%-punt), en overige volumegroei, zoals technologische vooruitgang, kwalitatief betere zorg en meer vraag naar zorg door een stijging van de welvaart (1,9%-punt). De overige groei, 2,7%-punt, wordt bepaald door stijgende prijzen in de zorg, die daarmee 1,2%-punt sneller stijgen dan de verwachte algemene inflatie in de economie. Omdat de arbeidsproductiviteit in de zorg minder snel groeit dan in de rest van de economie stijgen de prijzen in de zorg 0,8%-punt sneller dan de algemene inflatie (het Baumol effect). De overige 0,4%-punt wordt bepaald doordat de prijzen van nieuwe geneesmiddelen en nieuwe apparatuur vaak sneller stijgen dan de algemene inflatie. (B24881)

  • RVZ; [et al.], Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg : briefadvies
    Zoetermeer : RVZ, 2006.
    RVZ, nr. 06/1
    Het briefadvies over duurzame solidariteit in de gezondheidszorg bevat de resultaten van een debatronde in de zorgsector. In de debatten stond het RVZ-signalement 'Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg' centraal. Het briefadvies gaat in op de betaalbaarheid van de zorg op de langere termijn, en op het maatschappelijk draagvlak voor risicosolidariteit. Verder bevat het acht actiepunten voor het kabinet. Aan het briefadvies zijn toegevoegd de bijdragen van de Invitational conference 'Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg' van 18 januari 2006. (B24809)

  • SCP; Koops, H.; Kwekkeboom, M. H., Vermaatschappelijking in de zorg : ervaringen en verwachtingen van aanbieders en gebruikers in vijf gemeenten
    Den Haag : SCP, 2005. 77 p.
    SCP-publicatie, nr. 2005/5
    Het rapport schetst een beeld van de stand van zaken van het vermaatschappelijkingsproces in de zorg. Dit is het proces waardoor mensen met langdurige beperkingen zelfstandig (kunnen) blijven wonen. In de nieuw in te voeren Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) wordt dit vooral de verantwoordelijkheid van de lokale overheid. Voor het onderzoek werden in vijf Nederlandse gemeenten van verschillende grootte gesprekken gevoerd met vertegenwoordigers van onder meer lokale overheden, zorgaanbieders, welzijnsinstellingen, woningcorporaties en belangenbehartigingsorganisaties. (B24420)

  • SCP; [et al.], Zorg voor verstandelijk gehandicapten : ontwikkelingen in de vraag
    Den Haag : SCP, 2005. 63 p.
    SCP-publicatie, nr. 2005/9
    Het rapport bespreekt hoe de vraag naar zorg voor verstandelijk gehandicapten zich de afgelopen jaren heeft ontwikkeld. Aan de hand van vier scenario’s wordt nagegaan wat dit betekent voor het volume en de aard van de te verwachten zorgvraag in de komende jaren. (B24421)

  • SCP; Boer, A., Kijk op informele zorg
    Den Haag : SCP, 2005. 167 p.
    SCP-publicatie, nr. 2005/15
    De publicatie schetst een beeld van de informele zorg (mantelzorg) die Nederlanders geven aan verwanten, vrienden of buren. Daarbij wordt onder meer aandacht besteed aan de gevolgen van de toenemende arbeidsdeelname van vrouwen, de relatie tussen bereikbaarheid en zorgverlening, de mate van belasting van informele helpers en de vraag of ouderen (weer) intrekken bij hun kinderen. (B24422)
  • SCP [et al.], Een eigen huis... : ervaringen van mensen met verstandelijke beperkingen of psychiatrische problemen met zelfstandig wonen en deelname aan de samenleving
    Den Haag : SCP, 2006. 156 p.
    SCP-publicatie, nr. 2006/2
    In dit rapport wordt verslag gedaan van een onderzoek onder zelfstandig wonende mensen met verstandelijke beperkingen of psychiatrische problemen in Zuid-West Nederland. In dit onderzoek zijn deze mensen in open-vraaggesprekken aan het woord gelaten over onder andere hun woonsituatie, hun werk, hun vrijetijdsbesteding en hun sociale contacten. Uit de gesprekken blijkt dat zij in veel opzichten minder actief in de samenleving participeren dan de gemiddelde Nederlander: de meesten van hen hebben geen reguliere baan, een laag inkomen en nauwelijks tot geen contact met de buren. Uit de interviews komt ook naar voren dat het zelfstandig-wonen, het hebben van een eigen plek, een essentieel onderdeel uitmaakt van de kwaliteit van leven. Dit aspect weegt bij de meeste respondenten ruimschoots op tegen hun soms negatieve ervaringen met de ‘vermaatschappelijking’. (B24423)

  • OECD, Projecting OECD health and long-term care expenditures: what are the main drivers?
    Parijs : OECD, 2006.
    Economics Department working papers, nr. 477. ECO/WKP(2006)5
    De studie voorspelt een verdubbeling van de collectieve uitgaven aan gezondheidszorg en langdurige zorg in de OECD-landen in 2050. De kosten zullen in 2050, 13% van het BBP bedragen in plaats van de huidige 6,7 %. Zelfs als overheden er in slagen om de stijgende kosten te beheersen, vormen deze nog steeds circa 10% van het BBP. De studie onderzoekt de belangrijkste factoren die zorgen voor een stijging van de zorgkosten op de lange termijn. Naast de vergrijzing is ook de vooruitgang in medische technologie een belangrijke oorzaak van de stijging. Zelfs wanneer nieuwe technologieën de kosten van een behandeling doen dalen, kunnen de collectieve uitgaven alsnog stijgen vanwege de toenemde vraag naar deze behandeling. De studie wijst er op dat dergelijke factoren, die niet specifiek zijn gebonden aan een vergrijzende bevolking, de meeste druk zullen leggen op de uitgaven op de lange termijn. (B24505)

  • RVZ; Sanders, F. B. M.; Albeda, H.; Geest, L. van der, Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg : essays en maatschappelijk debat
    Zoetermeer : RVZ, 2005.
    Signalementen RVZ, nr. Sig 05/04
    Bevat als eerste het essay 'Solidaire mensen en anonieme bureaucraten'. In dit essay wordt de denkrichting van de RVZ afgezet tegen de opvattingen over solidariteit in vroegere tijden. Het essay 'Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg: schipperen tussen rechtvaardigheid, doelmatigheid en betrokkenheid' geeft een impressie van de debatten die zijn gehouden naar aanleiding van het signalement van de RVZ over houdbare solidariteit (B23691). Tot slot is een thematische verslaglegging van de debattenreeks opgenomen. Het gaat dan om de volgende thema's: care sector, cure sector, politiek-maatschappelijke organisaties, public health, zorgverzekeraars, patienten en consumenten. (B24523)

  • RVZ, Mensen met een beperking in Nederland : de AWBZ in perspectief
    Zoetermeer : RVZ, 2005.
    RVZ, nr. 05/15
    In dit advies geeft de RVZ zijn visie over de AWBZ-zorg. De RVZ is van mening dat de AWBZ-zorg in Nederland duur is, inefficiënt, en niet gericht op de wensen en behoeften van de patiënten. Mensen met een beperking worden door de huidige inrichting van de zorg vooral aangesproken op hun zorgbehoefte in plaats van op hun maatschappelijke mogelijkheden. Zorgverleners worden niet uitgedaagd om zelf initiatief te nemen. De Raad pleit dan ook voor rigoureuze maatregelen: de AWBZ moet verdwijnen om plaats te maken voor enerzijds een medische verzekering - dus de basisverzekering inclusief de langdurige zorg - anderzijds door gemeenten georganiseerde maatschappelijke ondersteuning van mensen die op deze langdurige zorg zijn aangewezen (wmo). Langdurige zorg zal worden aangeboden vanuit cliëntgerichte wijkcentra.
    Daarnaast 3 achtergrondstudies, t.w. Achtergronden voor internationale vergelijkingen van langdurige zorg (B24519), Informele zorg : het aandeel van mantelzorgers en vrijwilligers in de langdurige zorg (B24520) en De AWBZ internationaal bekeken : langdurige zorg in het buitenland (B24521) (B24522)

  • OECD, Health technologies and decison making
    Parijs : OECD, 2005.
    OECD Health project
    Gezondheidstechnologie heeft het grote vermogen het begrip van ziekte te veranderen, het leveren van gezondheidszorgdiensten te transformeren en resultaten te verbeteren. Maar dat heeft zijn prijs. Beslissingen om nieuwe technologie te aan te boren en te gebruiken moeten worden gebaseerd op kwaliteitsbewijs, de invloed op gezondheidszorg en resultaten. (B24437)

  • CPB; [et al.], Can we afford to live longer in better health?
    Den Haag : CPB, 2005.
    CPB document, nr. 85
    Dit document analyseert de effecten van vergrijzing op de publieke financiën en meer in het bijzonder op de uitgaven aan gezondheidszorg (cure), verpleging en verzorging (care) en publieke pensioenen. Dit gebeurt voor 15 EU-landen. Het besteedt bijzondere aandacht aan drie nieuwe inzichten: 1. een groot deel van de uitgaven aan zorg is eerder gerelateerd aan de resterende levensduur dan aan leeftijd; 2. de levensverwachting zou in de toekomst veel harder kunnen stijgen dan veelal aangenomen, en 3. de gezondheid zou zich in de toekomst kunnen blijven verbeteren. Het analyse-instrument is een generational accounting model dat de zorguitgaven gedurende het laatste levensjaar meeneemt, gesplitst in een care en een cure deel. De projecties laten zien dat een stijging van de levensverwachting de leeftijdsgerelateerde uitgaven vergroot; een verbetering van de gezondheid heeft het tegenovergestelde effect. Het gezamenlijke effect van deze trends op de publieke financiën is beperkt. Dientengevolge blijft de beoordeling van de overheidsfinanciën in het EU15-gebied onveranderd: zelfs als een snellere toename van de levensverwachting gepaard zou gaan met een verbetering van de gezondheid, zijn de huidige fiscale en socialezekerheidsregelingen in de EU-15 onhoudbaar. (B23918)

  • OECD, Long-term care for older people : the OECD health project
    Parijs : OECD, 2005.
    De studie doet verslag van de meest recente ontwikkelingen op het gebied van langdurige zorg in 19 OECD-landen: Australië, Oostenrijk, Canada, Duitsland, Hongarije, Ierland, Japan, Korea, Luxemburg, Nederland, Nieuw Zeeland, Noorwegen, Mexico, Polen, Spanje, Zweden, Zwitserland, Groot-Brittannië en de VS. Onderzocht wordt welke lessen er zijn geleerd uit de hervormingen, die het afgelopen decennium in het zorgstelsel hebben plaatsgevonden. Ontwikkelingen in uitgaven, financiering en het aantal ontvangers van zorg worden geanalyseerd. Verder wordt aandacht besteed aan de ervaringen die zijn opgedaan met zorgprogramma's waar de consument verschillende keuzes heeft, inclusief die van een financiële vergoeding voor mantelzorgers. Het rapport bevat verder een beknopt overzicht van de stelsels van langdurige zorg in de verschillende landen alsmede een overzicht van de demografie en leefsituaties van ouderen (B24079)

  • Evenblij, M., Kiezen is delen : aanvullingen op de trechter van Dunning : rechtvaardigheid en solidariteit
    Assen : Van Gorcum, 2005.
    Bij beslissingen over de vraag welke behandelingen en welke zorg de overheid vergoedt, wordt vaak verwezen naar de zogeheten ‘Trechter van Dunning’. Volgens deze systematiek wordt zorg getoetst op noodzakelijkheid, werkzaamheid, doelmatigheid (lees: kosteneffectiviteit) en de vraag of de patiënt er zelf voor zou kunnen betalen. Wat uit de Trechter van Dunning druppelt, lijkt echter niet altijd rechtvaardig. Er is blijkbaar meer nodig om tot rechtvaardige beslissingen in de zorg te komen. Kiezen is delen heeft die extra’s in kaart gebracht. Aan de hand van onderzoek dat is gedaan binnen het ZonMw-programma ‘Kiezen is Delen’ – over verdelingsvraagstukken in de zorg – worden de begrippen ‘rechtvaardigheid’ en ‘solidariteit’ geïntroduceerd als toetsingscriteria voor pakketbeslissingen. Vragen die beantwoord worden zijn onder meer: Kan solidariteit worden gemeten? Hoe kan het rechtvaardigheidsgevoel van de bevolking meegenomen worden in rationele afwegingen? En: valt er iets te leren van de manier waarop in het buitenland beslissingen worden genomen over het pakket aan zorg dat de overheid vergoedt? (B24134)

  • RVZ; Geest, L. van der; Nyfer, Blijvende zorg : economische aspecten van langdurige ouderenzorg
    Zoetermeer : RVZ, 2005.
    RVZ, nr. 05/11
    De betaalbaarheid van de zorg voor ouderen staat onder druk. De studie bespreekt verschillende mogelijkheden om de financiering hiervan veilig te stellen. Het overhevelen van delen van de ouderenzorg naar de aanvullende verzekering is onontkoombaar. Hiernaast zijn nieuwe verzekeringsproducten denkbaar zoals combinaties van zorgverzekering en levensverzekering of hypotheek en zorgverzekering. Ook is denkbaar de zorgverzekering te koppelen aan de pensioenverzekering. Geconcludeerd wordt dat om de ouderenzorg ook in de toekomst betaalbaar te houden, mensen als ze nog jong zijn al moeten gaan sparen of zich verzekeren voor de risico’s van de oude dag. De overheid blijft verantwoordelijk voor een toereikende basisvoorziening voor kwetsbare ouderen en voor het opvangen van onverzekerbare risico’s. Maar wie meer wil dan de basiszorg zal daarvoor zelf voorzieningen moeten treffen. Meer geld moet worden besteed aan preventie om hoge zorgkosten later te voorkomen. Uit de studie blijkt ook dat veel meer woningen moeten worden aangepast voor ouderen dan nu gebeurt. De studie maakt deel uit van een breder advies over de uitvoerbaarheid en betaalbaarheid van de AWBZ, dat later in 2005 zal verschijnen, en sluit aan bij het signalement over houdbare solidariteit (B23692) dat de Raad eerder in 2005 uitbracht. (B24065)

  • Stichting STG ; Health Management Forum ; [et al.], Inspiratie voor de toekomst : 20 jarig jubileum STG
    Stichting STG/Health Management Forum, 2005.
    Deze jubileumbundel ter gelegenheid van het 20-jarig bestaan van de STG bevat een serie interviews waarin de visie van vooraanstaande vertegenwoordigers uit alle sectoren van de gezondheidszorg op de toekomst centraal staan. Daarnaast is een aantal interviews gehouden met personen uit de dagelijkse praktijk van de zorgverlening. (B23995)

  • RVZ; Jeurissen, P. P. T., Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg
    Zoetermeer : RVZ, 2005.
    Signalementen RVZ, nr. Sig 05/02
    Dit signalement vormt een bijdrage aan de discussie over de mogelijke toekomstige plaats en betekenis van solidariteit in de gezondheidszorg. Dit wil zeggen dat de RVZ hier primair een analyse maakt van de ontwikkelingen in de solidariteit en deze vervolgens vertaalt in mogelijke beleidskeuzes. Concrete beleidsaanbevelingen blijven daarbij echter achterwege. De RVZ constateert dat de sterke groei van de risico- en intergenerationele solidariteit op termijn waarschijnlijk vraagt om een andere vormgeving van de (financiële) arrangementen op dit terrein. De RVZ beargumenteert waarom dit het geval is en hij inventariseert de beleidsopties die op dit gebied voorhanden zijn. Een bijlage van het Signalement is gewijd aan Zorgsparen. Deze bijlage inventariseert wat er bekend is over spaarsystemen in de zorg en concentreert zich daarbij op de (familie van) zogenoemde medical savings accounts (MSA).
    Zie ook bijbehorende achtergrondstudie B_23692 Risicosolidariteit en zorgkosten (B23691)

  • RVZ; [et al.], Risicosolidariteit en zorgkosten
    Zoetermeer : RVZ, 2005.
    Signalementen RVZ, nr. Sig 05/03
    Deze achtergrondstudie biedt een aantal reflecties op het thema risicosolidariteit. Daarbij wordt een beperkte definitie van risicosolidariteit gehanteerd. Steeds gaat het om de verdeling van zorgkosten, zowel tussen individuen als tussen ziektegroepen en leeftijdsgroepen. Allereerst bevat het rapport een analyse op individueel niveau aan de hand van declaratiegegevens van zorgverzekeraars. Daarna wordt het thema op groepsniveau verder uitgewerkt aan de hand van 'Kosten van ziekten'. Met cijfers zowel voor diagnosegroepen als voor leeftijdsgroepen. Vervolgens wordt ingegaan op de kosten van zorg in het laatste levensjaar en de betekenis van de levensloop voor het solidariteitsvraagstuk. Ook aspecten van gezond gedrag komen daar ter sprake in hun relatie tot zorgkosten. Deze achtergrondstudie wordt besloten met een korte plaatsbepaling van Nederland ten opzichte van enkele andere westerse landen,
    Achtergrondstudie bij B_23691 Houdbare solidariteit in de gezondheidszorg (B23692)

  • EIM; Prince, Y. M.; Bruins, A.; Zeijden, P. Th. van der, Ondernemen in de zorg
    Zoetermeer : EIM, 2005.
    In het onderzoek is nagegaan hoe de vier rollen van ondernemers en de bijbehorende aspecten van ondernemen momenteel in de zorgsector worden ingevuld, en wat nog meer ondernomen zou kunnen worden. Daarbij is de zorgsector op globaal niveau bekeken en zijn drie zorgbranches nader onder de loep genomen, te weten de thuiszorg, de verpleeghuizen en de fysiotherapeuten. (B23538)

  • SISWO; [et al.], De beleidsagenda voor de gezondheidszorg in de komende decennia : vragen voor beleid en onderzoek
    Amsterdam : SISWO, 2004.
    SISWO Cahiers Sociale Wetenschappen en Beleid, nr. 9
    Dit cahier bevat een inventarisatie en analyse van de beleidsthema’s op het terrein van de volksgezondheid in het recente verleden en de komende jaren. Zowel het ontstaan van de beleidsagenda als de invloed van belangenbehartigers worden daarbij zichtbaar. Hoofdmoot is een analyse van de Regeerakkoorden van de laatste drie decennia en de partijprogramma's van coalitiepartners. De conclusie is dat er maar bitter weinig wordt uitgevoerd van de nieuwe plannen en dat geen lering wordt getrokken uit de vergelijking met andere landen. Het cahier besluit met een opsomming van tientallen vragen, die eerst door beleid en wetenschap beantwoord moeten worden, voordat men opnieuw gaat vernieuwen en veranderen. (B23459)

  • OECD, Private health insurance in OECD countries : the OECD health project
    Parijs : OECD, 2004.
    Het rapport bevat een vergelijkende analyse van de rol en de prestaties van de particuliere ziektekostenverzekeringen in OECD-landen. Het gaat in op de invloed van de particuliere ziektekostenverzekeringen op de gezondheidszorg, en op de rol van het overheidsbeleid. (B23419)

  • Universiteit Maastricht; [et al.], Besluitvorming over het zorgpakket : politieke, normatieve en internationale aspecten
    Maastricht : Universitaire Pers Maastricht, 2004.
    In alle lidstaten van de Europese Unie staat de inhoud van het zorgpakket van publieke verzekeringsarrangementen momenteel hoog op de politieke agenda in de gezondheidszorg. De vraag welke voorzieningen en behandelingen in de gezondheidszorg uit de publieke middelen moeten worden bekostigd en welke voorwaarden daarbij gelden, behoort tot de meest lastige vragen waarmee de gezagsdragers in de gezondheidszorg zich geconfronteerd zien. In opdracht van ZonMW hebben onderzoekers van de Universiteit Maastricht dit gegeven aan een analyse onderworpen. De publicatie bevat de volgende bijdragen: Besluitvorming over het zorgpakket: een governance analyse; Heeft Europa invloed op het zorgpakket?; De rol van evidence in de besluitvorming over de toelating en vergoeding van voorzieningen; Ontwikkelingen in de zorg voor ouderen en chronisch zieken; Privatisering van de uitgaven voor gezondheidszorg in Europa : een kwantitatieve analyse. (B23157)

  • OECD, Towards high-performing health systems : the OECD health project
    Parijs : OECD, 2004.
    Policy studies
    De publicatie bevat een selectie van de OECD onderzoek op het gebied van gezondheidszorg in het kader van het 'OECD Health Project'. Het rapport bevat achtereenvolgens: een overzicht van de ervaringen met hervormingen in de gezondheidszorg in de OECD-landen; een onderzoek naar recente pogingen om de kwaliteit van zorg te monitoren en te verbeteren; een analyse van de relatie tussen inkomens en gebruik van gezondheidsdiensten; een studie naar de verhouding tussen vraag en aanbod in de gezondheidszorg; een vergelijking van beleid om de wachttijden voor operaties te bekorten; een evaluatie van de invloed van verschillende typen van particuliere ziektekostenverzekeringen op de prestaties in de gezondheidszorg; een reflectie op de invloed van vergrijzing op de gezondheid en de uitgaven op lange termijn voor de zorg. (B23152)

  • OECD, Towards high-performing health systems : the OECD health project
    Parijs : OECD, 2004.
    Rapport gebaseerd op de resultaten van verschillende OECD studies m.b.t. de gezondheidszorg in OECD-landen. Het rapport bevat informatie over onderwerpen als nieuwe technologieën in de gezondheidszorg, langdurige zorg, particuliere ziektekostenverzekeringen, kostencontrole in de gezondheidszorg, gelijke toegang tot de gezondheidszorg voor de verschillende inkomensgroepen, planning en productiviteit, wachtlijsten voor niet noodzakelijke operaties. (B22931)

  • Min. SZW, Sociale zekerheid en zorg
    Den Haag : Min. SZW, 2003.
    Actieplan Sociale Zekerheid en Zorg. In dit actieplan wordt gesteld dat sociale zekerheid en gezondheidszorg meer op elkaar worden afgestemd. Goede samenwerking tussen werkgevers, werknemers, bedrijfsartsen, verzekeringsartsen, curatieve artsen, arbodiensten en inkomens- en zorgverzekeraars is van groot belang om zieke werknemers sneller aan de slag te krijgen. In het actieplan worden een aantal concrete activiteiten genoemd die gestart of versneld moeten worden om de sociale zekerheid en de gezondheidszorg beter op elkaar af te stemmen. Op bedrijfstakniveau worden de sociale partners aangesproken op hun verantwoordelijkheid bij preventie, aanpak van verzuim en het weer aan de slag helpen van zieke of (gedeeltelijk) arbeidsgeschikte werknemers. Andere voorstellen zijn om bedrijfsartsen, verzekeringsartsen en curatieve artsen beter te laten samenwerken bij vroegtijdige onderkenning van ziekten, de diagnose en behandeling van zieke werknemers. Verder moet de kwaliteit van de dienstverlening van arbodiensten verbeteren en de werkwijze van arbodiensten en reïntegratiebedrijven duidelijker zijn. Het kabinet zet daarbij in op zelfregulering door de sector. (B22053)

  • MKB-Nederland, Vraagsturing in de zorg : mogelijkheden en onmogelijkheden
    Delft : MKB-Nederland, 2003.
    Deze nota heeft als doel de gemeenschappelijke visie van het MKB-Nederland cluster Zorg en Dienstverlening te beschrijven op de mogelijkheden en onmogelijkheden van marktwerking en de middelen die moeten worden ingezet om meer marktprikkels te introduceren, waardoor vraag en aanbod doeltreffender bij elkaar komen. (B21870)

  • Nyfer; Berenschot, L.; Blijleven, E., Wie wordt er beter van? : vraagsturing in de zorg
    Breukelen : Nyfer, 2003.
    In Nederland wordt de gezondheidszorg vooral als kostenpost gezien, die beheerst moet worden. Tekorten in het zorgaanbod, teruglopende kwaliteit en achterblijvende innovatie zijn daarvan het gevolg. Dit rapport beschrijft het ontstaan van de problematiek in het Nederlandse zorgstelsel en analyseert de perspectieven voor vraagsturing in de Nederlandse gezondheidszorg. Aan de hand van deze analyse en van ervaringen in het buitenland doet NYFER daarvoor een aantal aanbevelingen. De opbouw van het rapport is als volgt. Allereerst worden de baten van de gezondheidszorg besproken. Vervolgens worden de huidige vraag en het aanbod van zorg in kaart gebracht, evenals de verwachte ontwikkeling van de zorgbehoefte in de komende jaren. Daarna komt de financiering van de Nederlandse zorg aan bod. Hier komt ook de discussie aan de orde rond het collectieve lastenkarakter van uitgaven aan gezondheidszorg. Na een toelichting op de overgang van aanbodsturing naar vraagsturing in de zorg, analyseert het rapport de voorwaarden om te komen tot een kwalitatief hoogwaardige en toegankelijke zorg, waarin de patiënt centraal staat. In dit rapport concludeert Nyfer dat meer vraagsturing in de zorg wenselijk is. Dit komt de kwaliteit en doelmatigheid ten goede. Bovenal krijgt de patiënt een centrale rol met veel (financiële) verantwoordelijkheid. Betrouwbare informatie en keuze uit een ruim zorgaanbod zijn randvoorwaarden. (B21612)

  • RVZ, Exploderende zorguitgaven : signalement over uitgavenmanagement
    Zoetermeer : RVZ, 2003.
    Er ontstaat een scherp conflict tussen twee centrale beleidsdoelstellingen: het recht op zorg (van de burger) en de plicht de kosten te beheersen (van de overheid). Het is een conflict over uitgavenmanagement. Met dit signalement gaat de RVZ op zoek naar een nieuwe vorm van uitgavenmanagement. (B21537)

  • RVZ, Marktwerking in de medisch specialistische zorg
    Zoetermeer : RVZ, 2003.
    RVZ, nr. 03/01
    Het advies bevat allereerst een terreinverkenning van de medisch specialistische zorg. Er is tot op zekere hoogte sprake van een markt, maar niet van marktwerking. Prijsconcurrentie ontbreekt. Vervolgens wordt nagegaan waar marktwerking mogelijk is, hoe die kan ontstaan en welke gevolgen daarvan te verwachten zijn. De RVZ analyseert het draagvlak voor de introductie van marktwerking, en gaat na welke publieke belangen in het geding zijn, in hoeverre marktwerking aan de borging daarvan bijdraagt of afbreuk doet en welke consequenties daaraan verbonden moeten worden. De RVZ adviseert dat ziekenhuizen zich moeten richten op de wensen van de klant. Concurrentie is nodig om de bureaucratie terug te dringen, aan de wensen van de patiënten tegemoet te komen en doelmatiger te werken. De minister kan concurrentie op gang brengen door behandelingen uit het ziekenhuisbudget te halen en de verzekeraars de vrijheid te geven met ziekenhuizen en privé-klinieken over de prijzen ervan te onderhandelen. De overheid blijft verantwoordelijk voor de beschikbaarheid van acute zorg en voor bijzondere medische functies, zoals opleidingen, onderzoek en topklinische verrichtingen. Zie ook bijbehorende achtergrondstudies: B21519, B21520, B21521 (B21518)

  • RVZ; [et al.], Marktwerking in de medisch specialistische zorg : achtergrondstudies
    Zoetermeer : RVZ, 2003.
    Achtergrondstudie 03/04
    Bevat de volgende achtergrondstudies: Academische en publieke functies op de markt; Hoofd-halsoncologie op de markt; Marktprikkels bij kunstmatige voortplanting. Achtergrondstudie bij advies B21518 Marktwerking in de medisch specialistische zorg. Zie ook bijbehorende achtergrondstudies: B21520, B21521 (B21519)

  • RVZ; Putters, K., Anticiperen op marktwerking
    Zoetermeer : RVZ, 2003.
    Achtergrondstudie 03/03
    Onderzoek naar de wijze waarop ziekenhuizen in hun strategisch gedrag anticiperen op de introductie van marktprikkels in de medisch specialistische zorg en wat dit betekent voor de introductie van marktwerking. Achtergrondstudie bij advies B21518 Marktwerking in de medisch specialistische zorg Zie ook bijbehorende achtergrondstudies: B21519, B21521 (B21520)

  • RVZ; Kesteloot, K., Health care market reforms & academic hospitals in international perspective : achtergrondstudie
    Zoetermeer : RVZ, 2003.
    Achtergrondstudie 03/02
    Dit rapport onderzoekt de impact van prikkels tot efficiëntieverbetering, bijvoorbeeld via marktwerking, op academische ziekenhuizen in internationaal verband. Achtergrondstudie bij advies B21518 Marktwerking in de medisch specialistische zorg. Zie ook bijbehorende achtergrondstudies: B21519, B21520 (B21521)

  • Min. VWS, Geconcentreerd dereguleren? : onderzoeksnotitie naar bestaande concentraties en machtsposities in de zorg
    Den Haag : Min. VWS, 2002.
    De laatste jaren vinden op grote schaal fusies plaats, bij verzekeraars en bij zorginstellingen. Men kan zich afvragen wat dit betekent voor het nieuwe sturingsmodel. Voor iedereen is duidelijk dat een te vergaande concentratie de nieuwe sturingsfilosofie van het kabinet kan doorkruisen. Immers, patiënten/consumenten moeten juist meer keuzemogelijkheden hebben, dan wel krijgen. De publicatie zet – na de beschrijving van een aantal kernbegrippen zoals onderneming, concentratie van ondernemingen, mededinging en de relevante markt – een aantal feitelijke ontwikkelingen op concentratiegebied op een rij en brengt de consequenties in kaart. Dit gebeurt aan de hand van de vraag: Is er sprake van een (economische) machtspositie en voor welke specifieke productmarkten is dit het geval? (B21308)

  • Min. VWS; [et al.], Bakens zetten : naar een Nederlands raamwerk van prestatie-indicatoren voor de gezondheidszorg
    Den Haag : Min. VWS, 2003.
    Deze notitie dient als een eerste onderbouwing voor de ontwikkeling van een raamwerk van prestatie-indicatoren voor het Nederlandse gezondheidszorgsysteem. Doel van deze notitie is om: 1. Inzicht te bieden in de achtergronden van de ontwikkeling van een raamwerk van prestatie-indicatoren voor het gezondheidszorgsysteem; 2. Een overzicht te geven van de dimensies die een raamwerk voor prestatie-indicatoren voor het gezondheidszorgsysteem zou kunnen/moeten omvatten, mede op basis van voorbeelden uit andere landen; 3. Een checklist op te stellen van de vereisten waaraan een raamwerk van prestatie-indicatoren voor het gezondheidszorgsysteem moeten voldoen en het stuursysteem te schetsen waarbinnen het raamwerk zal gaan functioneren. (B21309)
  • Cie terugdringing administratieve lasten zorgsector; Min. VWS, Minder regels, minder zorg : eindrapportage van de Commissie terugdringing administratieve lasten zorgsector
    Den Haag : Cie terugdringing administratieve lasten zorgsector, 2002.
    Het rapport doet verslag van de bevindingen van de Cie die door de minister van VWS is ingesteld met als opdracht concrete voorstellen te ontwikkelen tot terugdringing van de administratieve lasten in de zorgsector. Uitgaande van de belangrijkste oorzaken van de administratieve lasten draagt de commissie vier algemene oplossingen aan. Ten eerste preventie: zorg er voor dat er geen onnodige lasten bijkomen. Ten tweede onderhoud: blijf kritisch kijken naar de lasten van bestaande regels. Ten derde minder plichten: schrap onnodige verplichte handelingen. Tenslotte een betere uitvoering: voorkom doublures in verplichtingen en stroomlijn die verplichtingen die erg op elkaar lijken, maar toch net even anders zijn. De Cie heeft becijferd dat de totale administratieve lasten van regelgeving die speciaal van toepassing is op de zorg 1 miljard euro bedragen. Het besparingspotentieel van de voorstellen van de Commissie De Beer is berekend op 300 miljoen euro. Daarnaast leiden lagere administratieve lasten tot een vermindering van irritatie, plezieriger werk en een betere bedrijfsvoering. ICT is een kernvoorwaarde om de voorstellen van de Cie te realiseren en hiervoor zijn grote investeringen vereist. (B20164)

  • Cie terugdringing administratieve lasten zorgsector; Min. VWS, Minder regels, minder zorg : eindrapportage van de Commissie terugdringing administratieve lasten zorgsector
    Den Haag : Min. VWS, 2002.
    Bij het rapport Minder regels, meer zorg horen de volgende bijlagen: Rapportage deelgroep bouw; Eindrapportage deelgroep financiering; Notitie PGB; Rapportage deelgroep prijzen; Rapportage deelgroep enqûete; Rapportage deelgroep farmacie; De kosten van naleving en uitvoering van wet- en regelgeving in de gezondheidszorg; Rapportage deelgroep ICT en; Regeling instelling commissie Terugdringing administratieve lasten. (B20165)